心电图 常见的心律失常.pptVIP

心室内传导阻滞 心室内传导阻滞是指希氏束以下的心室内传导系统发生的传导障碍改变。 分类 右束支传导阻滞 左束支传导阻滞 右束支传导阻滞 心电图特征 QRS波群时限增宽，超过0.12秒 V1导联出现RSR’波形 I和V6导联的S波时限增宽 右束支传导阻滞 右束支传导阻滞 临床意义 一些正常人可出现右束支传导阻滞 右侧心脏受累的疾病：房间隔缺损、肺动脉高血压、肺动脉狭窄和肺栓塞。 心肌缺血、梗死 左束支传导阻滞 心电图特征 QRS波群时限增宽，超过0.12秒 I导联和V6导联出现M状波形 V1导联的QRS波群向下 左束支传导阻滞 左束支传导阻滞 临床意义 罕见于正常人 通常反影器质性心脏病的存在或传导系统退行性变 心血管病：高血压、心瓣膜病 各种类型的心肌病、冠心病、急性心肌梗死等 心肌梗塞的心电图 S-T段抬高 在心肌梗塞中，往往指示为急性心肌梗塞 心肌梗塞的心电图 S-T段抬高 在心肌梗塞中，往往指示为急性心肌梗塞 心肌梗塞的心电图 T波倒置 S-T段抬高后，很快就引起T波倒置,亦代表心肌缺血 心肌梗塞的心电图 Q波 不正常的Q波 增宽0.04秒，Q波长于R波的 心肌梗塞的心电图定位 定位 心电图导联 下壁梗塞 inferior II, III, aVF 前壁梗塞 anterior V2 – V4 间隔部梗塞 septal V