辐射工作安全许申请表.docVIP

受理编号： 环证申（ ） 号 受理日期： 年 月 日 辐射工作安全许可 申 请 表 申请单位 （盖章） 申请日期 湖南省环境保护局制 填 表 说 明 一、许可内容申请表中的“日等效最大操作量”、“工作场所等级”按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）确定。 二、申请单位应如实填写，内容准确完整，涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印（宋体小4号）或复印，并加盖申请单位骑缝章。 三、申请活动的种类和范围 （一）申请活动种类分为生产、销售、销售（含进出口）、使用; （二）申请活动范围分为Ⅰ类放射源、Ⅱ类放射源、Ⅲ类放射源、Ⅳ类放射源、Ⅴ类放射源、Ⅰ类射线装置、Ⅱ类射线装置、Ⅲ类射线装置、Ⅰ类非密封放射性物质、Ⅱ类非密封放射性物质、Ⅲ类非密封放射性物质、Ⅳ类非密封放射性物质、Ⅴ非密封放射性物质。 （三）申请活动种类和范围填写申请许可种类和申请许可范围的组合，如生产Ⅰ类放射源和Ⅱ类放射源，销售和使用Ⅰ类射线装置，销售Ⅰ类非密封放射性物质。 特别的，生产、使用非密封放射性物质的，申请活动种类和范围填写非密封放射性物质甲级工作场所、非密封放射性物质乙级