精神科规培教学纲(试行).docVIP

自贡市精神卫生中心 精神科住院医师规范化培训教学大纲 精神科部分 （试行） 根据《卫生部普通专科培训标准》和《精神科医师培训细则》制定本大纲。 理论教学：60学时，临床实践：2年病区轮转 概论 【目的要求】 掌握精神病学的概念、精神障碍的特点、流行病学 掌握脑与精神活动的关系（脑的结构、脑神经递质与精神活动） 掌握精神障碍的病因学 【主要内容】 讲授内容 精神病学的概念、研究范围、任务 精神障碍的特点、流行病学资料、疾病的负担 脑与精神活动（脑的结构、神经递质与精神活动的关系的研究）、脑可塑性与精神活动 精神障碍的生物学、心理社会因素 小结、展望（简述） 【学时】 理论教学：2学时 精神障碍的症状学 【目的要求】 掌握精神症状学的概念、特点以及影响因素 掌握常见精神症状的各种临床表现、以及妄想的特点 【主要内容】 讲授内容 精神症状的概念、对精神症状的判断、特点、以及影响因素 感觉障碍（过敏、减退、内感不适）、知觉障碍（错觉、幻觉----概念及表现） 思维障碍（形式障碍、内容障碍）、妄想的特点 注意障碍、记忆障碍、情感障碍、意志障碍、行为障碍（精神运动性兴奋、抑制）自知力 意识障碍 【学时】 理论教学：4学时 实践教学：各精神科病房（含PICU）、心身疾病科、PICU 精神障碍的检查 【目的要求】 熟悉医患关系、 掌握精神检查的一般原则、病史采集、精神状况检查 熟悉躯体检查与特殊检查、精神科诊断过程、标准化精神检查 熟悉常用评定量表的应用 熟悉精神病历的书写 【主要内容】 讲授内容 医患关系、注意的原则 精神检查中的一般原则、病史采集、精神检查 躯体检查与特殊检查 精神科诊断过程、标准化精神检查和评定量表的应用 【学时】 理论教学：精神检查4学时 体格检查2学时、常用量表应用4学时 特检相关检查临床应用2学时、检验指标临床意义2学时、MRI临床应用2学时 病历书写2学时 实践教学：各精神科病房（含PICU）、心身疾病科 精神障碍的分类与诊断标准 【目的要求】 熟悉精神障碍的诊断标准 了解精神障碍分类系统（国际、国内） 【主要内容】 ICD-10 CCMD-3等精神障碍分类系统 【学时】 理论教学：2学时 实践教学：各精神科病房（含PICU）、心身疾病科 器质精神障碍 【目的要求】 掌握常见的临床综合征的概念、病因和发病机制、临床表现、诊断要点 掌握阿尔茨海默病及血管性痴呆的概念、临床特点表现、流行病学、病因和发病机制、 熟悉颅脑外伤、颅内感染性疾病（病毒、梅毒、HIV）、颅内肿瘤所致精神障碍的临床表现及诊断治疗 熟悉躯体疾病所致精神障碍（感染、内分泌、结缔组织、内脏器官）临床表现 【主要内容】 讲授内容 常见临床综合征（谵忘、痴呆、遗忘综合征）的概念、病因和发病机制、临床表现及诊断要点 阿尔茨海默病、血管性痴呆的概念、流行病学、病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防 颅脑外伤、颅内感染、颅肿瘤、躯体疾病等所致的精神障碍 【学时】 理论教学：2学时 实践教学：老年病房 精神活性物质所致精神障碍 【目的要求】 掌握精神活性物质、依赖、滥用、戒断状态的概念 熟悉精神活性物质的分类、精神活性物质滥用原因 熟悉阿片类药物的药理作用、戒断反应、及治疗 熟悉酒精吸收、代谢、药理作用以及酒精所致精神障碍的表现、治疗 熟悉中枢神经系统兴奋剂（苯丙胺的药理作用、治疗） 熟悉吸烟的危害、大麻的作用机制 【主要内容】 讲授内容 精神活性物质、依赖、滥用、戒断的概念 精神活性物质的分类、原因 阿片类药物的药理作用、戒断反应、治疗 酒精的吸收与代谢、药 理作用及精神障碍表现、治疗 苯丙胺的药理作用及治疗 吸烟的危害、大麻的作用机制 【学时】 理论教学：2学时 实践教学：各精神科病房（含PICU） 精神分裂症及其他精神病性障碍 【目的要求】 掌握精神分裂症的概念、特点、流行病学、病因及发病机制、临床表现及分型、诊断及鉴别诊断、治疗与预后 熟悉偏执性精神障碍的概念、病因学、临床表现、诊断与鉴别诊断 熟悉急性短暂性精神病的共同特点 【主要内容】 讲授内容 精神分裂症的概念、特点、流行病学 精神分裂症的病因与发病机制（着重于遗传、神经结构、神经生化） 精神分裂症的临床表现、分型、诊断与鉴别诊断、预后、治疗 偏执性精神障碍的病因学、临床表现、诊断与鉴别诊断 简单介绍急性短暂性精神障碍 【学时】 理论教学：2学时 实践教学：各精神科病房（含PICU） 心境障碍 【目的要求】 掌握心境障碍的概念、临床特点、患病率、病因与发病机制、临床表现、病程、预后、诊断与鉴别诊断、治疗与预防 【主要内容】 讲授内容 心境障碍的概念、患病率、病因与发病机制 心境障碍的临床表现（重点在躁狂、抑郁发作） 心境障碍的病程和预后、诊断与鉴别诊断、治疗与预防