浦口区建筑起重机械安装、拆卸告知书（物料提升机）-南京.docVIP

南京市浦口区建筑起重机械 告知书 （物料提升机） 工程名称： □安装单位： □拆卸单位： 施工总承包单位： 机械名称： 告知日期： 南京市浦口区建筑安装工程安全生产监督站监制 工 程 概 况 项目地址 总承包单位 项目负责人 电 话 使用单位 项目负责人 电 话 监理单位 总监理工程师 电 话 拟□安装 □拆卸日期： 拟使用时间 年 月 日至 年 月 日 起重机械情况 起重机械名称 设备型号 产权单位 备案编号 □安装 □拆卸单位基本情况 单位名称 企业资质证书编号 安全生产许可证编号 安装 □拆卸人员情况 施工现场负责人 电 话 现场技术负责人 电 话 安全员 安全考核合格证书证号 （“C”类证书证号） 姓名 工种 特种作业人员操作证 有效日期 审核情况 符合 不符合 建筑施工起重机械（）前检查表 序号 检查项目 内容及要求 结 果 备 注 1 钢结构 无扭曲、变形、裂纹及严重锈蚀。 各导向轮、滑轮 完好无损，润滑良好，转动正常。滑轮设有防钢丝绳跳槽装置。 驱动装置 （传动装置） 转动正常，无异常噪音，状态良好。 减速箱油量充足，油质符合要求，且无滴漏油现象 制动器为常闭式，动作灵敏、可靠。 零部件数目、状况 零部件规格正确、数量齐全，满足整机要求并符