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湖南省高校后勤工作先进集体 申 请 表 学校名称 联系电话 电子信箱 填表时间 湖南省教育厅制 后 勤 管 理 部 门 基 本 情 况 单位后勤管理部门名称 人员结构 职称 正高职称 副高职称 中级职称 年龄 50岁以上 49-35岁 35岁以下 学历 研 究 生 本 科 专 科 分 管 领 导（含正副处（科）长） 姓 名 性别 年龄 学历 所学专业 职 称 后勤管理部门工作职责、科室设置和人员配备情况 近五年后勤部门集体和个人在相关领域获奖情况 近五年来学校后勤工作建设、改革与发展情况简介（不够可加页） 单 位 意 见 （公 章） 年 月 日 专 家 组 意 见 组长（签名） 年 月 日 省 教 育 厅 意 见 （公 章） 年 月 日 —2—