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老年肺炎73例临床特点分析 　　【摘 要】 目的：探讨老年肺炎临床特点，以便提高其诊治水平。方法：对73例老年肺炎的临床表现及治疗转归进行回顾性分析。 结果：老年肺炎发热、胸痛、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状较少，但精神神经症状、消化道症状、气促等非典型症状明显增加，白细胞计数和嗜中性粒细胞分类多不高；痰培养细菌谱中病原菌前4位依次为：假单胞菌8株（18.0%），克雷伯菌属12株（27.0%），大肠埃希氏菌8株（18.0%），葡萄球菌属7株（16.0%）。对金黄色葡萄球菌最敏感的药物为万古霉素；对大肠埃希氏菌及克雷伯菌敏感药物为B一内酰胺类抗生素和酶抑制剂联合制剂；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物、头孢吡肟及B一内酰胺类抗生素敏感。肺部CT多为支气管肺炎伴胸腔积液，合并基础疾病较多，治疗时间长。结论：老年肺炎具有独特临床特点；应根据痰培养合理选择抗生素，以防止药物耐药率上升。 　　【关键词】 老年肺炎 临床特点 抗生素 　　随着我国人口老龄化，老年肺炎的发病率与死亡率显著上升，其诊治日益受到重视。老年肺炎缺乏特异临床表现，为了防止诊断延误或治疗措施失当，掌握老年肺炎临床特点，根据痰细菌谱变化合理选择抗生素尤为重要。通过本文旨在提高老年肺炎诊治水平，提高老年人生活质量。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　我科2009年1月～2011年5月共收治老年肺炎73例，其