第22章 钙通道阻滞药.pptVIP

钙通道阻滞药 (calcium channel blockers) －钙拮抗药(calcium antagonists) 选择性作用于电压依赖性钙通道，抑制Ca2+进入细胞内。 电压依赖性钙通道有6种亚型： 心血管系统主要是 L 和 T 型:以L型为最重要，是参与心肌、平滑肌、窦房结、房室结传导的主要通道。 〔分类〕 1. 根据药物的化学结构及其选择性： 选择性钙通道阻滞药： Ⅰ类 苯烷胺类：维拉帕米 verapamil Ⅱ类 二氢吡啶类：硝苯地平 nifedipine Ⅲ类 苯硫卓类：地尔硫卓 diltiazem 非选择性钙通道阻滞药： Ⅳ类 二苯哌嗪类：氟桂利嗪 Ⅴ类 普尼拉明类 Ⅵ类 其他 2. 根据电压依赖性钙通道的亚型： Ⅰ类 选择性作用于L型钙通道的药物， 分为4亚类： Ⅰa类 二氢吡啶类：硝苯地平 、尼卡地平 、尼群地平 、氨氯地平 、 尼莫地平 Ⅰb类 地尔硫卓类：地尔硫卓 Ⅰc类 苯烷胺类：维拉帕米 Ⅰd类 粉防己类：粉防己碱 Ⅱ类 选择性作用于其他电压依赖性钙通道： (1)作用于T型钙通道 米贝地尔 (2)作用于N型钙通道