市町村との連携内容等 提出書類 11. 6. 1 -.docVIP

関係市町村並びに他の保健医療?福祉サービスの提供主体と連携の内容 ?次の事項について、基準省令を参考にし、できる限り具体的に記載してください。 １　関係市町村との連携の内容 　①　サービス提供前の受給資格の確認等 　②　介護予防サービス計画の作成等 　③　利用者に関する通知 　④　事故発生時の対応等 ２　他の保健医療?福祉サービスの提供主体と連携の内容 　①　指定居宅介護支援事業者との連携 　②　指定介護予防サービス事業者との連携 　③　介護保険施設との連携 　④　事故発生時の対応等 ３　その他参考事項  「関係市町村並びに他の保健医療?福祉サービスの提供主体と連携の内容」記載方法 ?　次の事項について、できる限り具体的かつわかりやすく記載してください。 １　関係市町村との連携の内容 　①　サービス提供前の受給資格の確認等 要介護認定（要支援認定）がされているかを確認し、認定手続きがされていないときの申請のための援助等を記載する。 　②　介護予防サービス計画の作成等 法定代理受領サービスの介護予防サービス費に関する書類の提出等を記載する。 　③　利用者に関する通知 利用者が利用に関する指示に従わず要介護を増進させたときや、不正行為などによって保険給付などを受けたことに対する報告などを記載する。 　④　事故発生時の対応等 事故が発生したときの報告などを記載する。 ２　他の保健医療?福祉サービスの提供主体と連携の内容 　①　指定居宅介護支援事業者との連携 委託する場合や利用者が要介護認定を受けた場合の対応などを記載する。 　②　指定介護予防サービス事業者との連携 サービス計画作成後も利用者の状況に応じた介護予防サービス計画の変更や、事業者の連絡調整等の状況を記載する。 利用者の主治医の指示がある場合のサービス提供方法などを記載する。 　③　介護保険施設との連携 介護予防サービスでの提供が困難になったときの施設への紹介や、施設から退所する利用者の居宅への移行の援助などを記載する。 　④　事故発生時の対応等 事故が発生したとき、また介護予防サービス事業者から事故報告を受けた場合の対応を記載する。 ３　その他参考事項 関係市町村や、介護予防サービス事業者、利用者から苦情を受けた際の連絡方法や、対応を記載する。 （参考様式１１－②） （介護予防支援事業所用）