一例中学生考前症案例报告.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一例中学生考前症姓 名：????? ?????????? 身份证?： ??? 所在省市：????? ? 所在单位：?考前症本文是一例心理咨询案例报告，求助者每次考场就会心跳加速，呼吸急促，脑子里不知该想什么。咨询师根据求助者的情况采用了运用自信训练法和系统脱敏法的心理咨询技术和方法，对求者的考试焦虑实施缓解和矫正，求助者的问题基本解决，取得了较好的咨询效果。某,岁,某年级学生。时候他是一名优秀生，一次考试得了急，结果成绩不理想。此后每次考场就会心跳加速，呼吸急促，脑子里不知该想什么。心理越急脑子越不听使唤，以至思维无法正常进行。走出考场时，一切恢复正常。 ，自幼有良好的学习习惯，记忆力也很强，遵守纪律，尊敬师长，因而深受老师的器重。对数理兴趣，数理化考试保持在。因为老师器重，所以只要市里或学校里有竞赛活动，不管是什么竞赛，老师都要选派去参加。为此，的学习负担十分沉重。参加竞赛前老师要给“开小灶”进行个别辅导，布置很多模拟试题叫做，虽然这对的学习有所促进，但感到精神压力很大，简直不堪重负。老师当然是一片好心，也认为应当对得起老师，因而深恐竞赛失利，对各科的学习都抓得很紧很紧。但在心底深处对这种竞赛性的考试很反感。而老师却总是对说，这是莫大的荣誉，是学校和老师对的重视。要一个不漏地参加竞赛，也只好硬着头皮强记强学强练。每逢竞考，“战前”的几天都要苦练苦学到深夜。进入后，老师仍然器重。有天晚上，正在宿舍看书，准备第二天竞赛科目的内容，恰逢隔壁宿舍的同学过生日，讲话的声音很大，吵得她无法看书。又急又气，心中烦躁至极。就是从那个时刻，心头产生了强烈的怨恨：一恨老师总让参加竞赛，使疲惫不堪：二恨隔壁的人吵闹，扰乱了自己的复习在这种焦虑怨恨的情绪状态下，一夜也没睡着，。从此就经常失眠、多梦，梦中总是在做竞赛题，要不就是梦见在竞赛时交了白卷。以后，只要临近考试，就总是焦虑、心慌和失眠，为此，总是考试失利。心情十分沉重，因为这对来说是前所未有的事。于是，经常感到心慌、焦虑、难以入眠。加上宿舍里的室友每晚熄灯后都要海阔天空地聊天，而却只有在关灯后尽快安静入睡才能睡得着，所以经常是大半夜都睁着眼望着墙壁，无法入睡。期末考试来临之际，的神经就绷得更紧了，越紧张就越难入睡。到了白天就神疲乏力，无法集中注意力听课，也难以静来心来复习，所以考试成绩连续不理想。但是，也并不是时时刻刻都感到紧张、焦虑，在每学期的前半期情况都比较好，因为距离考试还有很长时间，压力不大，所以身心都比较放松。考试焦虑量表测试后，根据其答题分数相加后，得出其总分焦虑水平为7分（0—24为无焦虑；25—49为轻度焦虑；50—74为中度焦虑；79—99为重度焦虑）。可以视其为中度焦虑。考了，不知怎么回事，我每天都慌乱不安的，整天东抓西抓，不知道该复习哪门好。还没有考试呢，就开始担心辛辛苦苦复习的东西，到考场上一慌全忘记了。父母陈述：自从孩子升入后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。?从上述考试焦虑量表测试中可以看到，求助者的学习成绩很好，出于很强的自尊心，一心期望在重大考试中获得好成绩。但是在考试遇到挫折之后，陷入极度的苦恼之中，体验到羞愧、失落、自卑、自责等复杂的情感。这些情感又产生了连带效应，使得他的学习成绩越来越差，。考前紧张，担忧成份重，从而影响了复习和考试。另外一上考场就慌了手脚，会做的做不出，出现了以前从未出现过的问题求助者这种每遇考试，就感到紧张恐惧，进而影响考试水平正常发挥，导致考试失败的现象求者的考试焦虑是由一定的应考情境引起的，表现在心理层面、行为层面和生理层面。它以担心为基本特征，由消极的自我评价形成意识体验的认知反应；产生同自主神经系统活动增强相联系的特定的情绪反应，如心率加快、多汗尿频等考试焦虑的生理反应；同时产生以防御和逃避为方式的行为反应，如神情木然、呆坐、多余动作增加（一会儿看表，一会儿擦汗）。上述几种反应的交织形成了求助者考试焦虑的情绪反应。“考试焦虑症”。?近期目标。针对求助者的上述情况，在咨询过程中既要注意求助者问题的解决，又要照顾到他自身的特点而加以指导，使其通过并选用干预考试焦虑的有效方法（自信训练法、系统脱敏法、放松训练法）