04版CT医师训参考资料WORD版.docVIP

04版CT医师培训参考资料WORD版 第一章 物理基础和仪器设备 1.X线通过均匀物质后的强度关系 X线在穿过物质时其强度呈指数关系衰减。X线通过均匀物质后的强度Iout与入射强度Iin的关系为：Iout＝Iin。e－ul。“l”为X线在均匀物质中传播的距离，“u”为物质对X线的衰减系数。X线在衰减系数（u）不同的物质中传播时衰减的快慢不同。 （李果珍 《临床CT诊断学》P3） X线穿透人体后的衰减，遵守指数衰减规律：I＝Io e－ul..。式中的Io为射入的X线强度；I为衰减后的X线；d为受检部位人体组织的厚度；u为接受X线照射组织的线性吸收系数。 （曹丹庆《全身CT诊断学》P1） 从物理学我们知道，当某一特定能量的X线通过物体以后它应遵循以下的指数衰减定律：I＝Io e－ud.，I是通过物体以后经过衰减的X线强度；Io是入射的X线强度；d是物体的厚度；u是物体的线性衰减系数。I和Io和d均可以通过测定求得。假如该物体是一均匀的物质，就可以求得该物体的衰减系数u。 （李松年《现代全身CT诊断学》P4-5） 学习要点 ① X线衰减后的强度与入射X线强度成正比，与所穿过物质的X线密度(衰减系数)与厚度（路径长度）成反比。 ② 常规X线照相影像成像，包括入射X线强度、所穿过物质的X线密度与厚度所有3个因素，因而影像重叠，影像与投照技术条件相关。 ③ CT通过对检查对象的扫描与反投影的影像重建，只保留每一像素的X线密度（衰减系数）形成真正意义上的断层影像。 2. CT值的概念和定义公式、单位 在X线穿过人体的物理过程中，物质的密度是由物质对于X线的衰减系数来体现的。在研究CT图像时人们更关心的是人体内各组织密度间的差异，而不是密度的绝对值，因此CT值的概念被采用了，其定义为： 某物质的CT值＝1000×（u—u水）/ u水 即某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差再与水的衰减系数相比之后乘以1000，其单位名称为HU（Hounsfield Unit）；1000 即为Hu的分度因数（scaling factor）。显然，在这里是以水为标准，各组织的CT值均与它比较。显而易见： CT值水＝1000×（u—u水）/ u水＝0（Hu） 空气由于u值近似为0 CT值空气＝1000×（0—u水）/ u水＝1000×—u水/ u水＝－1000 故空气的CT值为－1000（Hu） （李果珍 《临床CT诊断学》 P4） 一 为了计算与论述方便，Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位，称为CT值，以水为0值，最上界骨的CT值为1000HU；最下界空气的CT值为-1000。目前大多数的CT扫描机均具有1000或2000以上的变化范围。实际上CT值是CT图像中各组织与X线衰减系数相当的对应值。无论是矩阵图像或矩阵数字均是CT的代表，而CT值又是从人体组织、器官的u值换算而来的。 M值可以通过I＝Io－ud公式算出。则CT值＝u－uw／uw.a 公式中u和uw分别为受测物和水的衰减系数。A为500时标出的CT 值为EMI单位（现已不用）；a为1000时标出的CT值为Hu单位（Hounsfield）。 （曹丹庆 《全身CT诊断学》 P2） 不同的物质有不同的衰减系数。但是临床上一般不用衰减系数来表示各种不同的组织，而通常是以CT值来表示。CT值的定义是： 某物质的CT值＝（u—u水）/ u水×K U物为该物质的衰减系数，u水为水的衰减系数，K为常数。假如采用Hounsfield单位则K为1000，而EMI单位K为500。目前通用的为Hounsfield单位（Hu），因此K＝1000。 由上述公式我们就可以求得不同物质的CT值。例如：水的衰减系数为1， CT水＝（（1—1）/1×K＝0（Hu） 空气的衰减系数为0.0013，近似为0，则 CT空气＝（（0—1）/1×K＝－1000（Hu） （李松年 《现代全身CT诊断学》 P5） 学习要点： ① CT值的计算公式 ② CT值是相对值，是相对于水及空气的相对值 ③ CT值反映了组织的X线衰减系数，也就是组织的X线密度 ④ 对于机体不同组织来说，CT值的绝对数值没有意义，CT值只有范围的意义，如软组织CT值范围。骨的CT值范围，水的CT值范围等。 ⑤ CT值的单位是亨氏单位（Hu）,每一Hu等于水与空气密度（X线衰减）差的1／1