临床医学教学大病生).docVIP

《病理生理学》教学大纲 课程编码课程名称：病理生理学（Pathophysiology） 学分：2.5 总学时： 理论学时：48学时 实验学时： 先修课程要求：人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学 适应专业：临床医学专业五年制、预防医学 教材：病理生理学，王建枝、殷莲华主编，第八版，人民卫生出版社，2013 一、课程在培养方案中的地位、目的和任务 病理生理学（Pathologic Physiology或Pathophysiology），是基础医学理论学科之一，它同时还肩负着基础医学课程到临床课程之间的桥梁作用。它的任务是研究疾病发生的原因和条件，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论。任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患病机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。研究对象：病人（patient）患病机体(机能、代谢改变) 疾病模型（animal model）地位： 医学基础课联系基础与临床的桥梁学科。内容：病理生理学总论（疾病概论）：基本病理过程（病理过程，pathologica1 process）：多种疾病中出现的共同的成套的机能、代谢和结构变化。病理生理学各论（各系统器官病理生理学）：综合征（ syndrome）。 2.水电解质代谢紊乱 7 3.酸碱紊乱 7 4.缺氧 3 5.发热 3 6.应激 2 7.缺血再灌 2 8.休克 5 9.DIC 2 10.心衰 4 11.呼衰 3 12.肝衰 3 13.肾衰 5 总计 48 四、考核 考核方式：理论考试（笔试）、平时成绩（考勤+课堂测试+自主学习得分）。 成绩构成：理论考试70%，平时成绩30%。 五、课程基本内容 第一章 绪 论 [目的要求] 1、掌握熟悉病理生理学的学科性质及其在医学教育中的地位和作用熟悉病理生理学的主要内容和常用研究方法了解病理生理学的发展简史 1、病理生理学的学科性质及其在医学中的地位：病理生理学是从功能代谢角度揭示疾病本质的学科，是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科 2、病理生理学的任务：研究疾病发生的原因和条件；研究疾病过程中患病机体的功能、代谢的动态变化以及这些变化的发生机制疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论病理生理学的内容：、基本病理过程和病理生理学的 疾病概论 [目的要求] 1、掌握健康、疾病的概念；掌握疾病发生发展的一般规律和基本机制掌握死亡、脑死亡的概念及断脑死亡的标准、熟悉疾病的病因、条件和诱因的概念及其在疾病发生中的作用植物状态与脑死亡的区别 [教学内容] 1、健康和疾病：健康、疾病、亚健康的概念病因学：发病学：普遍规律：损伤与抗损伤、因果交替、局部与整体疾病发生发展的基本机制：神经机制、体液机制、细胞分子机制疾病的转归：康复与死亡。 水、电解质代谢紊乱原因以及对机体的影响概念、病因 1、水、钠代谢的生理学基础：体液的容量和分布，体液的渗透压，水、钠平衡及调节、水、钠代谢紊乱：水、钠代谢紊乱的分类，低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水的概念、病因和机制、对机体的影响和防治原则；水肿和水中毒的病因和机制、对机体的影响和防治原则。、钾代谢紊乱：钾的生理功能、钾平衡及调节，低钾血症的概念、病因发病学、机体的功能、代谢变化，特别是低钾血症时神经肌肉变化以及心肌兴奋性、传导性、自律性、收缩性的变化特点，以及低钾血症与酸碱平衡紊乱的关系，防治原则。高钾血症的概念、病因和机制，以及机能代谢变化，特别是心肌兴奋性、传导性、自律性和收缩性的变化特点，防治原则。、镁代谢紊乱：低镁血症的概念、原因与机制，对机体的影响和防治原则；高镁血症的概念、原因和机制，对机体的影响和防治原则。（自学）（自学） 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱掌握酸碱指标的义、正常值及其意义掌握各型单纯性酸碱的原因、机制、机体的代偿及对机体的影响；熟悉体内酸碱的来源及机体对酸碱平衡的调节作用熟悉重酸碱平衡紊乱的原因和机制；酸碱的防治原则了解三重混合酸碱平衡紊乱的原因和机制。、正常酸碱平衡：酸碱的概念，体内酸碱的来源，机体对酸碱平衡的调节，包括细胞外液的缓冲作用和细胞内外离子交换以及肺、肾在酸碱平衡中的调节作用。、反映酸碱平衡的常用指标及其意义：pH与H+ 浓度、动脉血CO2分压（PaCO2）、标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）、缓冲碱（BB）、碱剩余（BE）、阴离子间隙（AG）的概念、标准值及其意义。、 单纯性酸碱平衡紊乱：代谢性酸中毒的概念、分类，AG增高型和