常用护理技术教-绪论.docVIP

授课班级：2010级临床医学本科2班 授课时间： 第一周 星期四 1、2节 2学时 授课章节： 第一章 绪论 第二章 生命体征的观察与测量 第三章 医院内感染的预防与控制 重 点： 医院内感染的预防与控制 难 点： 异常脉搏、呼吸、血压的观察和相应的护理措施 教学方法： 讲授法 学时分配： 第一章 绪论 第一节 护理学的发展 6min 第二节 整体护理与护理程序的简介 3min 第二章 生命体征的观察与测量 第一节 体温的测量 15min 第二节 脉搏的观察与测量 7min 第三节 呼吸的观察与测量 6min 第四节 血压的观察与测量 8min 第三章 医院内感染的预防与控制 第一节 概 述 5min 第二节 清洁、消毒与灭菌 15min 第三节 无菌技术基本操作 11min 第四节 隔离技术 12min 教学内容： 第一章 绪 论 第一节 护理学的发展 （一）护理学的形成 1、人类早期护理 （1）远古时代的“自我保护”式的照顾。 （2）母系氏族公社时代的“家庭式”医护照顾。 （3）基督教兴起，一些献身宗教的妇女开始将护理工作从家庭走向社会。 2、中世纪护理 （1）进步：护理逐渐由“家庭式”迈进了“组织化和社会化的服务”，形成了宗教性、 民俗性及军队性的护理社团。 （2）缺陷：护理工作多限于简单的生活照料。 3、文艺复兴与宗教改革时期的护理 4、科学护理的诞生与南丁格尔对护理的贡献 （1）科学护理的诞生 （2）南丁格尔对护理的贡献 第二节 整体护理与护理程序的简介 整体护理：是指护理人员在进行服务时把服务对象视为一个功能整体，在生理、 心理、社会、文化等方面为服务对象提供全面帮助和照顾。 护理程序是系统化整体护理的核心。包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施、 评价。 第二章 生命体征的观察与测量 第一节 体温的测量 体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征受大脑皮层的控制，正常状态下应该维持在一定的范围内而且相互之间有一定的关系和影响。 一、体温的产生及生理调节 体温的产生及体温的调节（自学） 二、正常体温及生理变化 正常体温 临床上测量体温常以口腔、直肠或腋下温度为标准 健康成人不同部位的平均温度 部 位 平均温度 口 腔 37.0℃ 直 肠 37.5℃ 腋 窝 36.7℃ 三、生理变化 1、年龄 ：小孩高，老人低 2、昼夜时间：清晨最低，下午最高 3、性格 4、环境温度 5、活动后体温有升高 6、饮食：进热食物后升高 四、异常体温的观察及处理 体温过高 1、定义 体温过高又称为发热，由于各种原因使下丘脑，体温调节中枢的调定点 上移，产热增加，而散热减少，导致体温升高超出正常范围。 2、分类 以口腔温度为例，按照发热的高低将分为： 低热 37.5—37.9℃ 中等热 38.0—38.9℃ 高热 39.0—40.9℃ 过高热 41.0℃及以上 3、临床过程 （1）体温上升期 （2）高热持续期 （3）体温下降期 4、热型 （1）稽留热 （2）弛张热 （3）间歇热 5、处理 （1）收集资料 （2）物理降温 （3）饮食调养 （4）保持清洁和舒适 （5）密切观察病情变化 （6）安全护理（7）心理护理（8） 5、药物：如兴奋剂可使其加快，镇静剂可减慢。 三、异常脉搏的观察与护理 异常脉搏的观察 1、脉率异常 （1）速脉 （2）缓脉 2、节律异常 （1）间歇脉 （2）脉搏短绌 3、强弱异常：如洪脉 、丝脉、水冲脉、交替脉、奇脉 4、动脉壁异常 异常脉搏的处理 （1）休息与活动； （2）给氧； （3）准备好急救物品 （4）密切观察病情； （5）健康教育