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针对2008安目标的措施
针对2008安全目标的措施
(目标一)1、 对手术的、意识障碍、婴幼儿、老年人、语言及听力障碍的患者使用腕带标记患者的床号、姓名,以便于查对。2、 在进行各项操作时,必须严格落实三查七对制度,查对无误后方可执行。到患者床边查对时必须患者或家属应答无误后,方可操作。3、 查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。4、 静脉输液、输液卡放患者床头或挂输液架上,护士每更换一瓶告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名;输液结束后与患者或家属共同核对,防止错输、漏输。5、 更换输液瓶时,输液瓶上粘贴的输液卡先与床头输液卡核对床号、姓名、用药是否正确,再询问患者姓名,最后把换上与换下输液瓶再次核对床号姓名,共三次查对。6、 处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用降温药---发热吗,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。7、 抽血交叉时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字8、 输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。并应严密观察有无不良反应。9、 在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚,防止患者或家属将管道自行脱出。10、急诊科收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,产房送病房的患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。
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目标二 :保证用药的安全
1、 所有备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每周检查并记录。2、 氯化钾、浓氯化纳有醒目(红笔)标识单独放置。3、 病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须用红色笔明显标识,单独存放,严防与液体混放。4、 毒、麻药做到专人、专柜、钥匙专人随身携带,做好交接记录,双签字,使用时做好使用记录并签名。5、 处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以往未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。6、 加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交待注意事项。更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在毛菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。7、 特殊用药时,挂牌提示,以引起医护人员及患者或家属的注意。8、 各种体腔冲洗液在输液架上挂牌提示
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发表于 2008-4-27 19:15 | 只看该作者
目标三:建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱
1、 医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。2、 抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安瓿,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。3、 对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须做好记录,并进行确认,及时通知医生或有关人员,必要时在科室记事板上记录提示。
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