2014年医师期考核试题及答案(全科B卷试题).docVIP

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （全科医师专业试卷-B卷） 单位：_______________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：____________________________________ 　　分数： A1型题： 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成 每题1分，请将正确答案填写在答题卡上 1.诊断肺炎球菌性肺炎哪一项症状价值最大 A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽﹑呼吸困难 D.胸痛 E.咯铁锈色痰 2.支气管哮喘发作期禁用 A.麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵 3.关于肺炎球菌性肺炎，下列哪项是正确的 A.大多数发生于老年人、慢性阻塞性肺部疾病、营养不良、全身衰弱的病人 B.有突发寒战，发热，咳嗽，胸痛，肺部疾病、营养不良、全身衰弱的病人 C.血白细胞计数及淋巴细胞均明显增多 D.X线胸片有大征密度不均匀的阴影，常有空洞形成 E.常因分泌物堵塞支气管导致肺叶或肺段的不张 4.诊断早期肺炎球菌性肺炎下列哪一项最有价值 A.白细胞总数及中性粒细胞均增高 B.痰培养肺炎球菌阳性 C.肺实变体征 D.X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布 E.肺部湿罗音 5.普通型肺炎球菌性肺炎的治疗，最主要的是 A.卧床休息补液 B.鼻导管给氧 C.退热止痛 D.祛痰止咳 E.选用敏感抗生素 6.慢性阻塞性肺疾病健康管理的康复锻炼，哪项是错误的 A.止咳化痰 B.胸式呼吸 C.腹式呼吸 D.根据患者的体力状况，选择扩胸、步行、骑车等运动 E.缩唇呼吸 7.肺癌增大引起支气管狭窄时，可出现阻塞性咳嗽，其特征是 A.刺激性干咳，痰多 B.持续性、高调金属音样咳嗽 C.间歇性咳嗽伴脓性痰 D.夜间阵发性咳嗽伴脓性痰 E.间歇性低调鼾音样咳嗽 8.慢性阻塞性肺气肿分两型, 下列哪项符合紫肿型 A.多见于老年 B.红细胞压积为35￣45% C.右心衰竭发生较晚 D.肺内湿罗音稀少 E.心排出量多接近正常 9.诊断早期肺心病的主要依据是 A.长期肺及支气管病史 B.发绀 C.两肺干湿罗音及肺气肿体征 D.肺动脉高压及右心室增大征象 E.高碳酸血症 10.初诊病人，胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查 A.支气管镜检查 B.支气管造影检查 C. X线肺断层片 D.剖胸肺活检 E.痰脱落细胞检查 11.肺炎的转诊指征： A.患者体温≧38℃ B.心率≧100次/分 C.经抗炎治疗48小时症状无改善 D.当患者出现重症肺炎 E. 经抗炎治疗24小时症状无改善 12.哪种肺炎最易并发肺脓肿 A.肺炎球菌性肺炎 B.支原体肺炎 C.葡萄球菌性肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 E.病毒性肺炎 13.高血压定义为： A.凡高于正常均为高血压 B.收缩压≧130mmHg，舒张压≧80mmHg C.收缩压≧120mmHg，舒张压≧90mmHg D.收缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg E.收缩压≧130mmHg和（或）舒张压≧90mmHg 14.哪项不是影响高血压患者分层的重要因素： A.腹型肥胖 B.男性﹥65岁，女性﹥55岁 C.伴有糖尿病 D.伴有心脏疾病 E.吸烟 15.关于心肌梗死的下列哪种说法正确？ A.是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变 的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。 B.持续病毒感染是其重要原因。 C.是心肌的自身的炎症病变。 D.与遗传因素有关。 E.查体时可闻及心脏杂音。 16. 急性心梗时缓解疼痛宜用： A.休息和吸氧 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.吗啡 E.以上都不是 17.患者男性45岁, 冠心病五年, 稍活动即心悸、气短, 因而体力活动明显受限, 可诊为: A.心功能Ⅱ级 B.心功能Ⅲ级 C.心功能Ⅳ级 D.心功能Ⅰ级 E.心功能Ⅰ级伴老年性肺气肿 18.对诊断慢性左心衰最有价值的表现是 A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.睡眠中出现阵发性呼吸困难 C.咳嗽 D.左房增大 E.肺动脉段突出 19.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 A.咳嗽、咳痰 B.夜间心绞痛 C.咯血 D.下肢水肿及肝肿大 E.劳力性呼吸困难 20.诊断右心衰时, 最可靠的体征是 A.颈静脉怒张, 肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢浮肿 D.腹水 E.胸水 21.女性, 60岁, 冠心病患者, 重度体力活动时, 有心悸、气短, 可诊为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 22.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律 失常是 A.窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速