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标示了自学内容的理学理论教学大纲
《生理学》教学大纲
前 言
生理学是医学教育中非常重要的一门基础理论课。其任务是通过讲授及实验课教学使学生树立辩证唯物主义世界观;培养其严谨作风、研细的科学作风,独立思考、善于分析的科学思维能力,逻辑推理能力。获取知识、运用知识的能力以及开拓创新能力;掌握有关人体生命活动规律的基本理论、基本知识和基本技能,为以后学习后续课和临床医学课程乃至日后从事医疗、卫生工作实践奠定必要的基础。
内容中标记下划线为“ ”的,表示重点,重点讲授;标记下划线为“ ”的,表示难点,详细讲授;标记下划线为“ ”的,表示既是重点又是难点;标记下划线为“ ”的为自学内容,小段不讲内容由教师在讲课时给予说明。
生理学总学时为130,其中理论课为90学时,实验课40学时,理论课与实验课之比近于2:1。
理论课内容与要求
第一章 绪 论
【目的要求】
初步了解生理学范畴和研究方法。熟悉人体功能活动的调节;掌握有关内环境、稳态和反馈等基本概念。
【教学内容】
生理学的研究对象和任务。
机体的内环境与稳态。人体功能活动的调节:神经调节、体液调节与自身调节。
体内的控制系统:非自动控制系统;反馈控制系统;前馈控制系统。
第二章 细胞的基本功能
【目的要求】
了解细胞膜的基本结构。熟悉骨骼肌神经-肌接头兴奋传递;兴奋-收缩耦联过程。掌握细胞膜物质转运原理;生物电的产生和兴奋传导机制;肌肉收缩原理和影响骨骼肌收缩的因素。
【教学内容】
细胞膜的基本结构 膜的化学组成与分子结构。细胞膜的物质转运功能:单纯扩散、易化扩散、主动转运、入胞和出胞作用。
细胞的跨膜信号转导功能 跨膜信号转导的概念、方式。
组织的兴奋和兴奋性 兴奋性、阈刺激、兴奋的概念;兴奋性的周期性变化。细胞的生物电现象:静息电位及其产生机制;动作电位及其产生机制;阈电位及其向锋电位的转变、局部兴奋;兴奋在同一细胞的传导机制。
肌细胞的收缩功能 神经-骨骼肌接头处的兴奋传递;骨骼肌的微细结构;骨骼肌的收缩机制及其控制;兴奋-收缩耦联过程;影响骨骼肌收缩的因素:前负荷、后负荷和肌肉收缩能力;肌肉的单收缩和强直收缩。平滑肌的结构和生理特性。
第三章 血 液
【目的要求】
了解血液有形成分的功能;熟悉体液的组成及其分布,血浆渗透压的概念,纤溶的机制,血型及输血原则;掌握血量、生理止血。
【教学内容】
血液的组成与特性 体液分布与血量。血浆渗透压,等渗溶液与等张溶液。
血细胞及其功能 红细胞生理:红细胞的功能,特性,生成:所需原料、成熟因子、生成调节(爆式促进因子、促红细胞生成素);白细胞生理:白细胞分类,功能,白细胞的生成和调节; 血小板生理:血小板的特性,血小板的功能,血小板的生成和调节。血细胞的破坏。
生理性止血,血液凝固、抗凝与纤溶 血液凝固:血液凝固过程及抗凝系统。
血型与输血原则 血型与红细胞凝集;红细胞血型:ABO血型系统、Rh血型系统;白细胞与血小板血型。输血的原则。
第四章 血液循环
【目的要求】
了解心脏的基本功能,心肌力学概念,各类血管的功能特点,血流动力学概念,静脉与淋巴循环。熟悉微循环和冠脉循环的特点。掌握心脏泵血过程:心输出量调节,心肌生物电活动的特点及其形成机制,心肌的生理特性及其影响因素,动脉血压的形成及其影响因素,中心静脉压的概念及成因,心血管活动的调节。
【教学内容】
心脏的泵血功能 心动周期的概念。心脏的泵血过程:左心室的射血和充盈过程,心房和心室在泵血活动中的作用。心音的产生及生理意义。心泵功能的评定:心脏的输出量,心指数,射血分数和心脏作功量。心泵血功能的调节:前负荷(异常自身调节),后负荷(动脉血压),心肌收缩能力(等长自身调节),心率。心脏泵功能贮备。
心脏的生物电现象和生理特性 心肌细胞的动作电位和兴奋性:心室肌细胞的静息电位、动作电位及其形成机制;自律细胞的跨膜电位及其形成机制。心肌的兴奋性及其影响因素,心肌兴奋性的周期性变化,期前收缩和代偿性间歇;心肌的自律性,各部位自律细胞的自律性及影响自律性的因素;心肌的传导性和兴奋在心脏内的传导,影响传导性的因素;心肌收缩的特点。体表心电图的波形及生理意义。
血管生理 各类血管的功能特点。血流动力学:血流量、血流阻力和血压及其之间的关系。动脉血压的形成和正常值;影响动脉血压的因素:心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉弹性贮器作用和循环血量和血管容积的比例;动脉脉搏。中心静脉压,静脉血压和血流。微循环的结构、通路和功能。组织液的生成及其影响因素。淋巴液的生成和回流及生理意义。
心血管活动的调节 神经调节:心交感神经和心迷走神经的作用和机制
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