精神疾病与热线幻灯片.pptVIP

热线中的精神疾病 了解精神疾病基本常识 学会处理精神疾病来电者 精神疾病是由若干的精神症状组成的,要了解精神疾病,首先要了解精神症状. 精神症状的特点 症状的出现不受本人的意识控制，难以用转移的方式令其清除。 症状内容与外在客观环境不相称 症状的出现多伴有痛苦或不愉快的体验 给患者带来不同程度的社会功能的损害 异常行为的判断方式 常见的精神症状 第一部分 幻觉 概念 幻觉：是一种虚幻的知觉，是没有现实刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验。 幻觉按感觉器官可分为 幻听 幻视 幻嗅 幻味 幻触 幻听以言语性幻听最多见 幻听按内容可分为 评论性、争论性和命令性幻听 特殊幻听：思维鸣响 机能性幻听 内脏性幻觉 评论性幻听 评论本人的品行或进行跟踪性评论. 内容多是负性的.令本人不快. 声音的来源: 有的来源于周围,或以无线电的形式发出 本人的应对方式: 凭空对话.有些带有愤怒的情绪,并向声音的方向投掷物品.堵住双耳。根据内容有些则会加害身边的人. 争论性幻听 俩个人以上在评论:对本人进行两种态度的评论 表情:愤怒与喜悦交替出现 命令性幻听 内容是要求本人去做某些事 行为表现:突然的、冲动性的行为反应。拒食，甚至可危害到本人或他人的生命安全。 特殊幻听 思维鸣响 幻听的内容就是病人当时所想的事 病人想到什么，就听到内容相同的声音。 机能性幻觉 幻听与现实刺激同时出现、同时消失。 常与机械的、单调的、刻板的和有节律的声音相伴 （滴水声、钟表的摆动声、列车运行的声音和奔跑的马蹄声） 幻视 看到的有类似现实生活中的场景，以人物多见。也有鬼怪,猛兽等恐怖的场景,或是昆虫,闪光等. 幻味 品尝到食物中有异味 幻嗅 嗅到难闻气味 幻触 电击感、虫爬感、针刺感等 内脏性幻觉 是固定于某个内脏或躯体内部的异常知觉。 自己感到内脏有被穿孔、牵拉、切割和烧灼等 患者能十分清楚地描述异常感觉的部位 常见精神症状（第二部分） 感知综合障碍 概念与表现形式 感知综合障碍：可感知客观事物本身，但对其个别属性发生了错误的感知。 视物变形 空间知觉障碍 对自身结构知觉障碍 非真实感 视物变形 所视物体或人的体积、形状和颜色发生了改变 也称为视物显大症、视物显小症 空间知觉障碍 对空间距离发生了错误的感知 如：离自己很远的物体，认为就在自己身边，伸手可得。 或感觉自己身边的物体离自己很遥远 对自身结构知觉障碍 对自身或身体的某个部位的重量、体积、发生了错误的感知。 非真实感 感到周围环境模糊不清，死气沉沉，周围的物体像舞台的布景。不生动，不鲜明。自己置身其中，但找不到自我的主观感觉。（无我感） 对此患者有自知力，有恍若梦中之感。 常见精神症状（第三部分） 思维障碍 思维内容障碍 妄想 概念 妄想：是病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断，其内容不符合客观事实，但患者对此坚信不疑，也不能被事实说服与纠正。 妄想的特点： 妄想是个人独特的信念，因此；只发生于个体，而不发生与群体。 有自我牵连性 妄想内容的性质 妄想内容都脱离现实或离奇、荒谬。 脱离现实——在现实生活中可能发生的事，但不符合病 人的生活现实 离奇——在现实生活中几乎不可能发生的事 荒谬——在现实生活中根本不可能发生的事 常见妄想的表现形式 关系妄想 认为周围与自己无关的人和事都与自己有关 例如：周围人的交谈，眼神，动作等与自己无关的事，都 认为与自己有关。甚至电台、电视台的播音以及报纸的 内容都是在影射自己。 被害妄想 坚信某个人或某组织加害自己 领导、亲人等） 目的是损害自己的健康或加害自己的生命 可继发于幻听、幻味和幻嗅 被控制妄想 体验到自己的思想、情感、意志、语言和行为被外力所控制 夸大妄想 夸大自我的重要性，很高的社会地位，高贵的血 统，很多 的财富。 非血统妄想 坚信自己的父母不是亲生的 罪恶妄想 坚信自己犯了不可饶恕的罪行 虚无妄想 认为自己不复存在或变成了空腔 嫉妒妄想 坚信配偶对自己不忠实 钟情妄想 坚信某异性爱上了自己 贫穷妄想 认为自己一贫如洗 疑病妄想 认为自己患了不治之症 思维扩散 自己的思想以患者可感知的方式向外扩散 内心被揭露感 自己的思想被周围人所洞悉，但不知如何被感知的 思维联想障碍 思维中断与破裂 思维中断——在无外界干扰的情况下，谈话突然停止。 思维破裂——在意识清楚情况下，谈话内容句与句之间没联系。 病理性象征性思维 以具体事物代替某一抽象概念。为概念的转换。 语词新作 自创文字、图形、符号，并赋予只有本人才能理解的含义。 兰男 常见精神障碍（第四部分） 情感障碍 情绪低落 是负性情感的增加，表现为忧