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中医基础理论教程 阴阳学说 冯莉萍 阴阳学说 【学习要点】 掌握阴阳学说的基本概念 掌握阴阳学说的基本内容 了解阴阳学说在中医学中的应用 阴阳的基本概念 阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。它既可以代表相互关联而性质相反的两种事物或现象，又可用以说明同一事物内部相互对立的两个方面。 阴阳概念的起源 阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论。它是中国古代的对立统一理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论，属于中国古代唯物论和辩证法范畴。 （1）、阴阳的属性规定 即：对立双方具有属性规定，不能反称。 （2）、阴阳的主从规定 即：阳为主，阴为从。 （3）、阴阳消长运动的平衡状态是保持事物正常状态的基本条件。 （4）、阴阳运动是造成天地万物节律性变化的根源。 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” 　《素问·阴阳应象大论》 事物现象的阴阳属性分类 类别 空间 时间 季节 性别 温度 亮度 重量 事物运动状态 阳 天 昼 春夏 男 热 光亮 轻 上升 向外 明显运动 阴 地 夜 秋冬 女 寒 晦暗 重 下降 向内 相对静止 （四）指导疾病诊断 “善诊者，察色按脉，先别阴阳” 运动的　　　　　 静止的 外向的　　　　　 内向的 上升的　　　　　 下降的 温热的　　属阳　　　寒冷的 属阴 无形的　　　　 有形的 明亮的　　　　　 晦暗的 兴奋的　　　　　 抑制的 …… 　　　…… 阴阳属性的划分 阴阳属性的普遍性 阴阳属性的绝对性 阴阳属性的相对性 阴阳属性可以相互转化 阴阳的无限可分性 《素问.金匮真言论》：“阴中有阳，阳中有阴”。 对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化 阴阳学说的基本内容 阴阳交感 是指阴阳二气在运动中相互感应而交合 《易传·咸》“咸，感也。柔下而刚上，二气感应以相与。” 阴阳对立制约 是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。 《类经附翼.医易》：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。” 阴阳互根互用 是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存、互为根本的关系。 《素问·阴阳应象大论》“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”。 阴阳学说的基本内容 阴阳消长平衡 是指事物或现象中相互对立着的阴阳双方不是静止的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。 此长彼消：“阳胜则阴病，阴胜则阳病” 此消彼长：“壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳” 此长彼亦长 此消彼亦消 阴阳学说的基本内容 阴阳相互转化 是指相互对立的阴阳双方在一定条件下可以向其相反的方向转化。 “重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒” 阴阳对立制约 对立——属性相反（绝对的） 制约——相互克制（相对的） 阴阳互根互用 互根——相互依存（绝对的） 互用——相互促进（相对的） “天本阳也，然阳中有阴，地本阴也，然阴中有阳，此阴阳互藏之道。” 阴阳互藏示意图： 阴阳学说在中医学中的应用 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 用于疾病的诊断 （一）说明人体的组织结构 1、说明人体的物质性 如：气 阳气：温养内脏、肌表 阴气：濡养内脏、滋润人体 2、划分人体组织结构 部位分阴阳 阴：内脏、腹部、内侧 阳：体表、背部、外侧 脏腑分阴阳 ：阴——五脏； 阳——六腑 经络分阴阳：阴——经 ；阳——络 气血分阴阳：阴——血；阳——气 （二）说明人体的生理功能 生理状态：阴阳协调平衡。 表现为： 物质与功能的协调统一 阴阳二气的运动协调 （三）说明人体的病理变化 1、分析病因的阴阳属性 正气：指人体正常的机能活动和抗病力、适应力、康复力。 邪气：泛指一切致病因素。 正气分阴阳：阳——阳气，阴——阴精 邪气分阴阳：阳