妇产科用药-外剂2.docVIP

21.5.妇科用药 21.5.1.抗感染类 环丙沙星栓 Supp. Ciprofloxacin [别名] 曼舒林。 [应用] 具有广谱抗菌作用，对大肠杆菌、克雷伯菌和其他肠杆菌科阴性杆菌以及流感杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌淋球菌具有较强抗菌活性。适用于细菌性阴道炎、淋病，也可用于衣原体感染、痔疮等。 [用法用量] 睡前洗净外阴部，将栓剂去掉外皮，塞入阴道深部，1粒/次，垫上卫生巾（纸）。细菌性阴道炎等，7天1疗程。淋病，3天1疗程。 [副作用] 无明显毒副作用。 [注意事项] 对喹诺酮类过敏者，孕妇及哺乳妇女禁用。 [制剂规格] 栓剂：200mg/粒。 洗必泰栓 Supp. Hibitane [别名] 氯己定栓。Supp. Chlorhexidine。 [应用] 用于宫颈糜烂，化脓性阴道炎，霉菌性阴道炎，亦适用于滴虫性阴道炎等。本品还可用于健康妇女的阴道消毒，起到预防作用。 [用法用量] 塞入阴道：宫颈糜烂，月经后1枚/日，连用7枚为1疗程。阴道炎，1枚/日，连用3~5枚，睡前用。 [注意事项] (1)极个别病人用后有灼烧感，腹痛等现象， 以盐水洗净后停药，即可消失。(2)孕妇慎用。 [制剂规格] 栓剂：20mg/枚。 甲硝唑栓 Supp. Metronidazole [别名] 灭滴灵栓。Supp. Miediling，Supp. Flagyl。 [应用] 用于滴虫性阴道炎，也可用于霉菌性阴道炎，单纯性宫颈糜烂和用于预防术后感染。 [用法用量] 塞入阴道：每晚1枚，7日为1疗程。 [注意事项] 3个月内孕妇忌用。 围生期合理用药等级：B [制剂规格] 栓剂：500mg/枚。 替硝唑阴道泡腾片 [别名] 比适。 [应用] 具有抗原生动物和专性厌氧菌的作用，对原生动物如阴道毛滴虫、溶组织内阿米巴和兰伯氏贾弟虫均有抑杀作用，对大多数厌氧菌有抗菌作用。用于由滴虫厌氧菌引起的阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等妇科疾病的治疗和预防。 [用法用量] 阴道给药，1次/日，睡前清洗外阴后，用戴上塑料指套的手指将1片塞入阴道后穹窿处，连用7日。 [注意事项] (1)对硝咪唑类药物过敏者及孕妇、哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全者慎用。(2)发现过敏、阴道局部疼痛、头痛、 眩晕等应及时停药。(3)应用本品应避开月经期。 [制剂规格] 阴道泡腾片：0.2g/片。 双唑泰泡腾片 [应用] 含甲硝唑、克霉唑、醋酸洗必泰等药物，各种组分在药效上既保持各单位药的抑杀细菌、霉菌、淋病双球菌、滴虫的生物活性，又有治疗学上的协同作用，特别对混合性感染疗效更为显著。主要用于厌氧菌、滴虫、阿米巴、霉菌、淋病双球菌等单纯或混合性感染引起的妇科、肛肠科、皮肤科常见病，如阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、某些性病；内外痔、肛裂、肛瘘、直肠炎、肛周脓肿；皮肤感染、体癣、手足癣、青年痔疮、酒糟鼻、疥疮等。 [用法用量] 妇科：将本品置于阴道后穹窿部，1片/次，1次/日，连用7日为1个疗程，停药后，第1次月经净后重复1个疗程。 肛肠科：肛门给药，每日早晚各1次，1~2片/次，10日为1疗程。皮肤科：取本品1片或数片研成细粉，直接外敷患处， 或用水少许将细粉调成混悬液，外擦患处，3~5次/日。 [副作用] 极个别患者有阴道灼热感，停药可恢复。 [注意事项] 孕妇禁用。 [制剂规格] 泡腾片：0.6g/片。 咪康唑栓 Supp. Miconazole [别名] 达克宁栓。 [应用] 具有抗皮真菌、酵母菌活性，对某些革兰氏阳性球菌和杆菌也有效。用于念珠菌引起的阴道感染和革兰氏阳性菌引起的重复感染。 [用法用量] 塞入阴道：1粒/晚，连续用药1周。若首日晚1粒， 随后3天内早、晚各1粒，可使症状迅速消失，并可缩短疗程。 [注意事项] (1)少数有局部刺激，搔痒和烧灼感等不良反应。(2)如发生局部刺激和过敏反应，应停药。(3)月经期内也应坚持治疗。(4)孕妇、乳母应用需注意。 围生期合理用药等级：B [制剂规格] 栓剂：200mg/枚。 克霉唑阴道片 Clotrimazole Vaginal Tablet [别名] 凯妮汀。 [应用] 广谱抗真菌制剂，对各种皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等具有杀菌效能。亦能杀灭阴道滴虫，对革兰氏阳性菌（链球菌属/ 葡萄糖菌属）和革兰氏阴性菌（非病原性肠杆菌属/ 阴道嗜血杆菌）也有特殊功效。适用于由真菌，通常是念球菌引起的阴道炎症，由酵母菌引起的脓性白带以及由敏感菌引起的双重感染。 [用法用量] 晚间用投药器将此阴道片1片尽量放入阴道深处。 由真菌引起的阴道炎症，通常单剂量治疗已足够，但必要时亦可进行第2次治疗。 [副作用] 罕见灼痛、刺痛或变