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2015美利达-禧玛诺杯泰山挑战赛
2016中国.黄山“台湾精品美利达-玛吉斯杯”全国自行车邀请赛
法律责任免除与权利放弃声明书
鉴于有机会参加2016中国.黄山“台湾精品美利达-玛吉斯杯”全国自行车邀请赛及其相关活动(以下统一简称为“比赛”),有机会争取比赛物质奖励及其它奖励(包括但不限于荣誉、奖金、奖品等),本人即____________(若是未成年人,请该未成年人的父母亲/监护人)以自己的名义(或代表该未成年人)并以本人的后继者、继承人、受让人、执行人、经理人、配偶和最近的亲属名义作出如下申明和承诺::
1、承认本人或该未成年人(我们)为完全自愿参加比赛,完全明白本人或该未成年人参加比赛存在受伤或死亡的风险(包括经济损失及其相关损失的风险),前述风险既可能因本人或该未成年人自己的行为、不当行为或疏忽、或身体或车辆因素而造成,也可能因他人的行为、不当行为或疏忽、或身体或车辆因素而造成,或者因对有关器材、设施、赛道或场区的状况条件及这类比赛或活动的规则不熟悉而造成。
2、承诺自行承担本人或该未成年人的人身伤害,包括:一切医疗费用或住院费用、永久丧失能力或部分丧失能力、死亡及本人财产损坏和损失方面、本人或该未成年人参加比赛所导致的或由于前述参赛而产生的所有风险及责任。
3、承诺不会就人身伤害、心理伤害、财产损失或死亡以及其它任何损失向比赛任何主办单位、承办单位、协办单位、支持单位、赞助商、推广单位和比赛场地方等单位提起关于因本人或该未成年人参加比赛而导致的损害赔偿的诉讼或提出有关索赔。
4、承诺对于因本人或该未成年人参加比赛或参加比赛会场活动而造成的任何责任、损失、损害、索赔、要求或其它诉因(不论是因后述各方的疏忽还是其它原因而造成的),放弃、免除、解除、撤消比赛所有和任何主办单位、承办单位、协办单位、支持单位、赞助商、推广单位和比赛场地方等单位及各单位职员、雇员和代理人的所有责任。
5、同意凡是与本人或该未成年人参加比赛有关的本人或该未成年人的所有照片、图片、影片、录像片和影音片全部永久性的归比赛主办单位、承办单位、协办单位、支持单位、推广单位所有,并同意这些单位/公司永久免费授权使用前述照片、图片、影片、录像片和影音片等资料。
6、承诺永远授权比赛主办单位、承办单位、协办单位、支持单位、推广单位及其继承与受让单位免费使用本人或该未成年人于比赛的姓名、个人信息、肖像、声音和外貌,其使用包括并不限于任何市场活动、商业用途、任何媒体、任何成品及其相关广告品。
7、承诺本人或该未成年人为业余自行车爱好者,不是任何形式的现役职业或者专业的选手,否则如经查证为任何形式的现役职业或者专业的选手或不符合参赛等情形的,便自动放弃所有比赛奖励及其它奖励(包括但不限于荣誉、奖金、奖品等)并退出比赛。 8、承诺本人或该未成年人已经充分知晓并了解所有比赛活动、比赛场地、比赛规则、比赛安排等情况,并将严格遵守比赛主办、承办、协办、推广等单位及其继承与受让单位的相关比赛规定、要求或安排,如因健康、迟到等个人原因未能参加比赛或退出比赛的,报名费用不予退还。
9、承诺本人或该未成年人参加比赛时不会从事危害他人健康和安全的行为,并保证本人或该未成年人不存在任何生理、心理或其他健康方面的问题。 10、承诺本人或该未成年人将充分尊重比赛活动所涉少数民族人员及少数民族风俗习惯、政治态度、宗教信仰自由,不从事宣扬民族主义、干涉他人政治态度及宗教信仰或其他破坏少数民族风俗习惯等行为,自行承担本人或该未成年人因破坏少数民族风俗习惯产生的所有风险和责任。
11、本人保证作出上述法律责任免除与权利放弃申明,并且不因弃权而损害比赛任何主办单位、承办单位、协办单位、支持单位、赞助商、推广单位和比赛场地方等单位及第三者权益。
本人保证已完全阅读、理解并同意上述须知及申明条款,并签名确认如下:
参加者真实姓名(正楷):____________
身份证件号码 :_______________________
未成年真实姓名(正楷):__________
身份证件号码 :____________________
监护人签字:____________
身份证件号码 :____________________ 日期:__________
报 名 表
2016中国.黄山“台湾精品美利达-玛吉斯杯”全国自行车邀请赛
姓名: 性别: □男 □女
身份证号码 : 手机:
生日: 年 月 日
美利达杯长城纪念T恤,尺码:S□ M□ L□ XL□ XXL□ XXXL□
运动骑行马甲,尺码:S□ M□ L□ XL□ XXL□ XXXL□
参赛项目:
序号 线路类型 性别 赛事赛项 距离,圈数 参赛 1
公路 混合 绿色骑游组 8.3KM,1圈 □ 2 男子 男子公路组 41.
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