中国骨科大手术脉血栓栓塞症预防指南.docVIP

中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南 骨科大手术后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism)发生率较高，是患者围手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的主要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用。为提高骨科相关静脉血栓栓塞症的预防水平、规范其预防方法，特制订“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”。本指南中的“骨科大手术”特指人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)、人工全膝关节置换术(to knee replacement,TKR)和髋部周围骨折手术(hip fractures surgery, HFS)。本指南仅为学术性指导意见，具体实施时必须依据患者的医疗情况而定。 1.概述 1.1 静脉血栓栓塞症： 指血液在静脉内不正常的凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。包括两种类型：深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)，即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。 1.2 深静脉血栓形成： 可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多，赏见于骨科大手术后。下肢近端（腘静脉或