中西医执业医师践技能.docVIP

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  • 2017-03-05 发布于广东
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中西医执业医师践技能

第一站 01、患者男性,78岁,20年前开始常于寒冷天气咳嗽咯痰,10年前开始逐渐加重,并伴喘促,2天前因天气变化上述症状再加重,现症:喘息气粗,咳嗽,咯黄痰,身热,小便黄,大便秘结。西医诊断:AECOPD;慢性肺源性心脏病-喘证-痰热郁肺-清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤。 02、2型的糖尿病-消渴-阴阳两虚-滋阴温阳,补肾固摄-金匮肾气丸 与肾性糖尿相鉴别 03、两种说法1)慢支-肺肾阴虚-沙参麦冬&六味地黄?2)左心衰竭---心肺气虚证 补益心肺 养心汤合补肺汤加减? 04、高血压-头痛-肾阳虚-温补肾阳-济生肾气丸,与原发性醛固酮增多症鉴别 05、 慢性支气管炎-喘证-脾肺气虚 -补肺健脾,止咳化痰-玉屏风散+六君子汤慢性肺源性心脏病+2型呼衰-喘证-痰蒙神窍-涤痰开窍,熄风止痉-涤痰汤(有图片)与风湿性心脏病鉴别 06 07、内伤发热,气郁发热 疏肝理气,解郁散热 丹栀逍遥散 08 胁痛,肝胆湿热 09、癫痫 痫症 脾虚痰湿 醒脾汤,与癔病性发作鉴别 10、类风关 痹症 肝肾亏虚 独活寄生汤 与强直性脊柱炎鉴别 11、特发性血小板减少性紫癜(血证)血热妄行 12、华某,工人,65岁,已婚,于2010年2月11日就诊。上腹部反复疼痛3年,未经系统治疗。现胃皖隐痛,形体消瘦,喜温喜按,纳呆,神疲乏力,大便稀溏,脉沉细。(慢性浅表性胃炎?)脾胃虚寒 温中健脾 和胃止痛。黄芪建

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