文藻外語學院 學年度 學期 課輔助理（Tutor）申請表.docVIP

文藻外語大學 進修部校外助學服務申請需知 進修部校外助學服務（以下簡稱校外服務）相關事宜，由進修部學生事務組負責督導。 校外服務單位由學生自行接洽政府相關機構之公益團體、慈善機關，或能以所長服務社會，造福人群之單位同意。 填寫「校外服務申請書」（表單編號001）。先經校外服務單位蓋章確認後，再送至進修部學生事務組審核，核准同意後，才可從事申請之助學服務。凡未事先申請者，其助學服務時數，一概不予認證。 校內、校外助學服務只能擇一申請，且校外單位只能擇一單位服務，不可在不同單位重覆服務。 校外服務單位不可涉及個人利益、金錢交易、相關獎懲或登錄志工服務時數，若經發現上述情形或服務不實情況，即使申請審核通過，也會立即取消該筆服務，己抵扣的時數也將視為無效。 服務過程需填寫服務心得報告（至少100字）及服務照片2張如（表編號00）。 002）表單編號：001 文藻外語大學 學年度 校外助學服務申請表 申請人基本資料 申請日期： 年 月 日 班級 學生姓名 學號 聯絡電話 電子郵件信箱 通過後將以此電子郵件告知 申請服務單位基本資料 申請單位 （全銜） 地址 申請單位（中心） 負責人蓋章 聯絡電話 申請原因 說明 可複選 □ 離家近 □ 時間可配合 □ 個人有意願及興趣 □ 其他 工作內容 服務時間 學生本人 簽章 學務組 承辦人 學務組組長 進修部主任 核定結果 （進修部） □ 通過　　　　□ 不通過 文藻外語學年度服務紀錄表 班級 學號 姓名 手機 電話 □符合助學服務獎勵條件，扣減 小時 規定 時數 30小時 確定 時數 小時 學生請勿自行填寫 期間 弱勢助學金補助學年度結束前 督導單位 服務內容 累計時數 小時 日期 時間 時數 考評 督導師長 日期 時間 時數 考評 督導師長 :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: :　 - 　: 考核辦法 「考評」欄之代碼意涵及加扣分標準 「A」：表現優異 +1分 B」：表現正常 +0 C」：有待加強 -1分 請插入義工服務照片請插入義工服務照片 - 2 -