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病理学考试2009 名词解释 溃疡：皮肤、粘膜的坏死物分离形成的深在性组织缺损。 肉芽组织：由新生的薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞的浸润，肉眼观表现为鲜红色，颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 再通：血栓上下游的血流得以部分恢复的现象。 炎性假瘤：慢性炎症时增生的团块，多发生在肺及眼眶，X线检查似肿瘤。 异型性：肿瘤细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异。 向心性肥大： 结核瘤高血压代偿期内，心脏肥大，重量增加，左心室壁肥厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心脏不扩大，甚至略为缩小。 革袋胃：胃癌浸润型，癌组织弥漫性浸润，其胃壁普遍增厚，变硬，胃腔缩小，粘膜皱襞大部分消失，状如皮革，故称之。 判断题 单纯性甲状腺肿的病因是由于缺碘使甲状腺素分泌增多，促甲状腺激素分泌不足。（×） 乳腺癌的好发部位为乳腺外上象限，同侧腋窝淋巴结转移时最早、最常见的转移途径。（√） 脑软化灶属于液化性坏死，这种改变可见与高血压内脏病变期的大脑和乙型脑炎。（√） 阴茎癌最好发与阴茎龟头或包皮内接近冠状沟的区域。（√） 继发性肺结核是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于儿童。（×） R-S细胞在非霍奇金淋巴瘤的诊断中具有重要意义。（×） 填空题 1.写出下列名词的英文单词，栓塞 embolism 癌 carcinoma 炎症 inflammation 坏死necrosis 2．慢性炎症的大体改变称为 3.根据栓子的类型不同，栓塞可以分为 血栓栓塞 、 脂肪栓塞 、气体栓塞 和 羊水栓塞 等类型。 4.高血压病主要累及的血管是 全身细小动脉 ，约有 75 % 原发性高血压患者具有遗传素质。 5.损伤后成为永久性缺损的细胞有神经细胞 、 骨骼肌细胞 、 心肌细胞 。 6原发性肺结核的原发综合症是指肺的原发病灶 、淋巴管炎 和 肺门淋巴结结核 、 7.属于可逆性损伤的病变有 细胞水肿 、脂肪变 、玻璃样变 、和 淀粉样变 。 8.蜂窝织炎多发生的部位 皮肤 、肌肉 、阑尾 。 9.肿瘤的转移途径分为 血道转移 、淋巴道转移 和 种植性转移 。 10.呼吸道引起的出血，血液经口排出体外称之为 。 11.动脉粥样硬化的继发性改变可有斑块内出血 、斑块破裂 、 血栓形成 和 钙化 类型。 12.风湿病是一种变态反应 疾病，主要累及全身 结缔 组织，最长侵犯的脏器是 心脏 ，以形成 风湿小体 为其病理特征。 简答题 大叶性肺炎与小叶性肺炎的比较？ 大叶性肺炎 小叶性肺炎 病因 肺炎球菌3型 肺炎球菌，葡萄球菌等 人群 青壮年 儿童 老年体弱者 病变部位 肺泡，肺叶，左肺或右肺下叶或背侧单侧发生 细支气管为中心，双侧下叶背侧发生 病变性质 纤维性炎症 化脓性炎症 X线 块状阴影 散在分布小灶状阴影 表现 咳铁锈色痰 浓痰 结局 完全痊愈 瘢痕修复 2.为什么肿瘤增生常常为表现为机体局部的肿块？ 问答题 什么叫肝硬化？门脉性肝硬化的病理变化都有什么？门脉性肝硬化的高压产生原因和临床症状？ 答：1）肝硬化，是由肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。 2）门脉性肝硬化的病理变化： 肉眼观：晚期肝体积明显缩小，重量减轻，硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝的小结节，大小相仿，肝被摸增厚。 镜下观：正常肝小叶结构被破坏，被假小叶取代。假小叶是由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内的肝细胞 排列紊乱，可有变性、坏死及再生的肝细胞。中央静脉长缺如，偏位或两个以上。常有炎细胞浸润和胆小管增生。 3）门脉性肝硬化高压的原因： a.窦前性 肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使高压力的动脉血流入门静脉内。 b.窦性 肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉循环受阻。 c.窦后性 假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内的血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦。 4）门脉性肝硬化的临床症状： A-1 a.慢性淤血性脾大 b.腹水 c.侧枝循环形成 d.胃肠淤血、水肿 A-2 a.蛋白质合成障碍 b.出血倾向 c.胆色素代谢障碍 d.对激素的灭活减弱 e.肝性脑病 五、选择题。 1.原位癌指的是（E） A 癌变波及上皮全层，刚突破基底膜向下浸润 B 是一种早期浸润癌 C是一种发生于表皮或粘膜上皮的癌 D 是一种未发生转移的癌 E 癌变波及上皮全层，但未突破基底膜向下浸润的癌 2.些列那一种癌几乎不发生转移（D） A 鳞状细胞癌 B 类癌 C乳腺癌 D 基底细胞癌 E 前列腺癌 3