2012年抗菌物合理应用测试题答案.docVIP

抗菌药物临床应用知识测试题答案 姓名： 分数：一、单项选择题（每题1分，共题分） ．（）。 A．B．C．D． 2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。 A．20% B．30% C．40% D．50% 3、对主要目标细菌耐药率超过（） 6、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。 A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 7、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。 A． B．C． THBD． 8、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D）。 A．免疫抑制剂应用者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D．以上都是 9、以下备选项中，除了（ C）外均易产生肾脏毒性。 A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平 D．两性霉素B 10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C ）。 A．维持24-48小时 B．维持24-72小时 C．维持72-96小时 D．立即停药 11、外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时2、手术前预防用药目的是预防（ D ）A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染3、外科手术预防用药多数不超过（ B ）A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院4、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ D ）A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是5、卫生部“38号文”规定：应严格控制（ C ）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类、I类切口手术常用预防抗菌药物为（A ）A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（ A ）抗菌药物A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（ A ）A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类2、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（）。 A医师B．临床药师C．行政人员 D．护士是+Ⅱ B．Ⅰ+Ⅲ C．Ⅱ+Ⅲ D．Ⅲ+Ⅳ 5、外科手术预防用药目的（ABD）。 A．预防手术后切口感染 B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C．预防呼吸道感染 D．术后可能发生的全身性感染。 E．预防消化道感染 6、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ ABC ）。 A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．随意使用 E．经验使用 7、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 （ABCDE ）。 A．选用品种 B．剂量 C．给药次数 D．给药途径、疗程 E．联合用药 8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（ DE ）。 A．β-内、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：（1）有无 指征 应用抗菌药物；（2）选用的 品种及 给药方案 是否正确、合理。、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用或注射给药。 、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温 正常 、症状消退后72至 96 小时，特殊情况，妥善处理。、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的 2/3至 1/2 。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种属此类情况。、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于18 岁以下未成年人。、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% 。类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过 30% 。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于 30% 。医疗机构细菌耐药率超过30% 时，应及时将预警信息通报医务人员；细菌耐药率超过 40% 时，应慎重经验用药；超过 50% 时，参照药敏试验结果选用；超过 75% 时，应暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。、适应症不适宜的属于不适宜处方，无适应症用药或无正当理由超说明书用药的属于超常 处方。、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 有效 、合理、经济的原则。抗菌药物使用的合理性包括 安全 、有效