空心板模板及钢筋安装.docVIP

A4 1号桥空心板模板及钢筋报验申请表 工程名称：蒙特卡尼小区交通桥 编号：Mtkn-JtqSB-1-1 致：云南国开交通建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 蒙特卡尼小区1号桥空心板模板及钢筋安装 工作， 现报上该工程报验申请，请予以审查 附件：1、市政桥梁模板质量检验评定记录1份 2、市政桥梁钢筋质量检验评定记录1份 2、市政桥梁工程部位质量检验评定记录2份 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 8.4 市政桥梁工程模板质量检验评定记录 (CJJ2-90) 工程名称 蒙特卡尼小区交通桥 编 号 Mtkn-JtqSB-1-1 施工单位 贵州省虎峰交通建设工程有限公司 分项工程名称 1号桥 分项工程部位 空心板 执行标准 《市政桥涵施工技术规范》 标准规定项目 检 查 记 录 序号 项 目 标准条号 施工单位自检 监理(建设)单位验收 1 整体式模板偏差 第6.0.4条 2 装配式构件模板偏差 第6.0.5条 3 小型预制构件模板偏差 第6.0.6条 自检意见 年 月 日 验 收 结 论 年 月 日 技术负责人 质 检 员 技术负责人 检 查 员 项目负责人 监理(建设)负责人 8.2 市政工程桥梁部位质量检验评定记录 (CJJ2-90) 工程名称 蒙特卡尼小区交通桥 编 号 Mtkn-JtqSB-1-1 施工单位 贵州省虎峰交通建设工程有限公司 分项工程名称 1号桥 分项工程部位 空心板 执行标准 《市政桥涵施工技术规范》 序 号 检查项目 质 量 情 况 1 表面平整度 2 预埋件 3 模内尺寸 序 号 实测 项目 允许偏差(㎜) 各实测偏差值(㎜) 应检查点数 合格点数 合格率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 表面平整度 5 4 2 垂直度 ±20 2 3 模内尺寸 +3、-8 3 4 轴线位移 8 2 5 预埋件 位置 +2、-5 11 外露长度 ±10 10 6 预留孔道 孔道位置 10 10 其它 交方班组 接方班组 平均合格率(%) 平定等级 自检意见 验 收 结 论 技术负责人 质 检 员 技术负责人 检 查 员 项目负责人 监理(建设)负责人 8.4 市政桥梁工程钢筋质量检验评定记录 (CJJ2-90) 工程名称 蒙特卡尼小区交通桥 编 号 Mtkn-JtqSB-1-1 施工单位 贵州省虎峰交通建设工程有限公司 分项工程名称 1号桥 分项工程部位 空心板 执行标准 《市政桥涵施工技术规范》 标准规定项目 检 查 记 录 序号 项 目 标准条号 施工单位自检 监理(建设)单位验收 1 钢筋成型与安装偏差 第7.3.7条 2 预力筋张拉偏差 第7.5.1条 自检意见 年 月 日 验 收 结 论 年 月 日 技术负责人 质 检 员 技术负责人 检 查 员 项目负责人 监理(建设)负