医院各类工作制度.解读解析.doc

药房工作制度 1、严格执行调剂操作规程及检查校对工作，保证药品质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。 2、对处方内容逐项进行审查，无误后方可调配。处方如有用量、用法不妥或有配伍禁忌等问题时，须经开方医师更正并重新签名后方可调配。对处方所列的药品，调剂人员不得擅自更改或者代用。 3、配方取药时不得用手直接接触药片。 4、特殊药品应专柜加锁、专人专帐管理，不得与普通药混放，每月清查一次，帐物相符。 5、急诊处方应优先调配。 6、发药时应认真核对患者姓名、性别、年龄、药名、剂量等，耐心地向取药者交代清楚用法、用量、注意事项等。外用药应注明“不可内服”的字样。 7、药瓶标签必须完整，补充药品时必须核对后方可调配，缺药应及进补充，要做到用旧贮新，近期先出。 8、每天检查一次药品质量，对过期药品要及时清除，不得使用。 9、保持室内整洁，药物放置有序。 诊室工作制度 1、医师对患者应进行认真检查，准确诊断、记录门诊日志并书写病历。 2、认真履行各项医疗规章制度和技术操作常规，严防差错事故。 3、门诊医师应科学用药，合理用药，定期检查门诊的医疗质量。 4、医护人员要做到关心体贴患者，耐心解答患者提出的问题，认真做好卫生防病的宣传工作。 5、根据病人病情缓急有序诊治，做到准确及时，以对急危病人及时抢救并联络120转诊医院救治。 6、做好保护性医疗工作，不泄露病人的隐私和秘密。 7、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 8、医护人员上班期间应穿工作服、戴工作帽及口罩。 9、发现传染病病人按规定及时上报卫生行政部门。 医护操作规程 1、进行无菌操作时环境要清洁，操作前半小时须停止清扫地面等工作。避免不必要的人员流动，防止灰尘飞扬。治疗室应每日用紫外线消毒两次。 2、进行无菌操作时，衣帽要整洁。口罩要遮住口鼻，并保持个人卫生。 3、无菌物品和非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放在无菌包或无菌容器内。无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可再用。从无菌容器内取出的物品，虽未使用也不可再放回无菌容器内。 4、无菌包外应注明物品名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排列，以便使用，放在固定的地方，无菌包在未污染的情况下，可存放7天，过期应重新消毒灭菌。 5、需要无菌物品时必须用无菌钳或镊取之。未经消毒的用品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6、进行无菌操作时，如器械、物品疑有污染或已被污染，即不可用，应予更换或从新消毒灭菌。 7、一套无菌物品只能供一个病人使用，以免发生交叉感染。 治疗室制度 1、保持室内清洁，每做完一项处置，要及时清理，每天消毒一次。 2、器械物品应放在固定位置，及进整理。 3、严格执行无菌技术操作，进行治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 4、无菌持物钳浸泡液每天更换一次器械消毒液。 5、已用过的一次性注射器等医疗用品按规定与厦门市绿洲废物处理有限公司签定合同，并分类、毁形、浸泡后交由厦门市绿洲废物处理有限公司集中处理。 6、无菌物品须注明灭菌日期，超过7天应重新消毒灭菌。 7、凡注射、输液应按医师医嘱、处方执行。对过敏药品，必须按规定做好过敏试验。密切注意观察病人注射后的情况，发生反应或意外应及进进行处置并报告医师。 处置室制度 1、保持室内清洁，每做完一项处置，要及时清理，每天消毒一次。 2、严格执行无菌技术操作，操作时应穿工作服、戴工作帽及口罩。 3、器械物品应放置固定位置，及进整理。 4、执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 5、无菌物品须注明消毒日期，超过天要重新消毒灭菌。 6、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 7、准备抢救药品器械，放置于固定位置，定期检查，及时补充更换。 医务人员岗位责任制 1、遵守法律、法规，遵守技术操作规程。 2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。 3、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。 4、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。 5、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 6、实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 7、对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。 8、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。 9、医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。 医疗垃圾处理制度 　　二、禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，那按照医疗废物进行处理。 　　三、医疗垃圾收集人员负责登记各部门医疗垃圾的产生量(袋数)，并请该部门人员确认。医疗废物装箱时，箱外要标明袋数，并加以登记。 　 四、垃圾收集人员应做