简易呼吸器使用流程.docVIP

简易呼吸器操作流程 备物桌面从右到左 扳手、水壶、湿化瓶、流量表、箱子简易呼吸器 右侧抽屉连接管，左侧抽屉手套、四头带、弯盘内盛有纱布一块 治疗车上有擦手液，下有污物框 步骤 1检查用物看桌面用物，打开抽屉看 2洗手带口罩 3推车翻盘 组装简易呼吸器 将简易呼吸器储气袋反折（同时将面罩）放入至治疗盘内 连接管放入治疗车右侧抽屉 检查湿化瓶有效期及有无潮湿取出湿化瓶及内芯，右手持内芯左手持流量表接内芯及湿化瓶，放入治疗盘（同时右手取水壶并检查有无蒸流水放入治疗盘外），双手同时取手套、四头带（凹面向上）、放入治疗车左侧抽屉，弯盘及纱布放于治疗盘内，最后取扳手，放于水壶下 4推车至床旁口述血压、脉氧进行性下降，摇恍患者双肩（口述你怎么了）左手单手交待压迫患者上匡神经，左右交替单手看患者瞳孔（共计10秒）口述患者患者面色、口嘴紫绀，单手两指（食指中指）从喉节向左触颈部大动脉同时低头听呼吸音（10秒），口述患者呼吸音微弱，看手表口述快来人呀。 5双手打开被子，解开衣服、裤子 左手托住患者头右手去枕（枕头坚放于床边）头偏向一侧，左手带手套，将纱布展开缠绕于左手食指中指，右手取弯盘至患者口角处（弯盘凹陷处对口角，距离不要太近），左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺，取下手套及纱布置于弯盘内（口述患者口腔无义齿），双手放于患者两耳处，还原患者头部，将弯盘放于治疗车下污物框内 6取下氧罩，曡好放于床头柜上，口述用氧环境安全，周边无明火，开氧气总开关（冲尘） 取流量表上取扳手旋紧流量表（扳手背取背放），取下湿化瓶，左手执湿化瓶右手执水壶倒水（水不可过满以免冲氧时进入氧气连接管内，至湿化瓶的1／2或1／3处，可以拇指为标准），接湿化瓶，关小开关，开大开关，开小开关试氧，关小开关，取出连接管，将连接管接至流量表，开小开关，调整流量至10／L（8-10／L） 将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上（同时将储氧袋展开向下充氧） 7至床尾双手后拉床（离墙40-50公分），左手取四头带，右手展开放于患者床头，左手托患者头右手将四头带往下拉至患者后脑处，（以双耳放于四头带空隙处为准），取面罩至患者口鼻处 尖头向上 ，固定面罩（先对侧再近侧单边交叉固定），开放气道（右手放在患者下颌左手固定患者前额往后下），取简易呼吸器，左手Ec法因定面罩（下三指固定下歙），右手简易呼吸器连接，右手挤压球体前端，以一个循环4秒为准 吸／呼比为1:1.5，即挤／放为1.5： 2.5秒 ，1分钟做15个循环（12-16次／分，每次挤气量为500-1000ML），同时观察胸廓的起伏，15个循环后手不松，口述患者血压，脉氧正常，面色、口唇红润，分离面罩与简易呼吸器，关小开关，同时右手持简易呼吸器，左手分离连接管接流量表处，缠绕连接管，将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内，复位患者头部，解开四头带，取下面罩，放于治疗车下污物框内，右手抬头，左手往外拉四头带对折，放于治疗车下污物框内，还原枕头（右手抬头左手拉枕头），衣服，穿裤子，观察甲床（用拇指轻压下），手的温度，口述患者甲床转红，肢端温暖，盖被子，整理床单位，至床尾推床。 8关大开关，开小开关放余氧，取下湿化瓶，用扳手松流量表，取下流量表，套氧罩， 9擦手，解释说明，你好xx床，xxX，您感觉还好吗，有事请及时接呼叫器，我也会随时来询视。 10推车至治疗室 还原手套放回左侧抽屉，后同时还原扳手及水壶至桌面， 11处置室，先倒生活拉圾，流量表（75%酒精擦试），湿化瓶及连接管送供应室消毒。分离简易呼吸器至箱子内（除储氧袋用75%酒精擦试外，所有的均用2%戊二醛浸泡4-8小时后蒸溜水冲洗，凉干备用），车下污物框四头带（2%戊二醛浸泡4-8小时后蒸溜水冲洗，凉干备用），面罩（75%酒精擦试），擦车。 12流动水洗手，记录抢救时间和过程，操作完毕 简易呼吸器拆装 装 1安装进气阀垫片→用装好垫片的进气阀部件，右手持球体，左手三指（拇、食、中指）固定好放入球体下端，往外拉，后用进气阀的另一部件在外拧紧，检查球体，轻轻挤压球体，口述球体完好，检查进气阀，左手盖住球体上端，右手挤压球体无漏气，口述进气阀完好 2安装单向阀 先安装安全阀再装鸭嘴阀，接于球体前端，检查挤压球体时查看鸭嘴阀是否打开，开的话就是表这完好，口述鸭嘴阀完好；右手挤压球体听泄气声，口述安全阀正常 泄气；关安全阀，左手盖住球体前端，右手挤压球体无漏气，口述安全阀密闭完好。最后松开安全阀 3安装氧气储气阀 先装安全膜尖端向下，另一个安全膜装储氧袋接口尖端向下， 将装好的储氧袋接于单向阀出气口，挤压球体三次（向储氧袋充氧），检查储氧袋，反折储氧袋前端，右手轻轻挤压储氧袋，无漏气，口述储氧袋完好；检查安全膜，一手盖住储氧阀前端，另一手从下往上挤压储氧袋，同时观察安全膜有无扇