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微生物肥料临时登记申请表 申请单位： （公章） 通讯地址： 邮政编码： 电 话： 联 系 人： 申请日期： 农业部微生物肥料和食用菌菌种质量监督检验测试中心 微生物肥料临时登记资料目录 1、生产者基本概况： 工商注册证明文件； 生产企业基本情况资料； 产品及生产工艺概述资料； 商标注册证明； 无知识产权争议的声明； 技术负责人简历及联系方式。 2、产品执行标准（需在当地技术监督部门备案）。 3、产品标签样式（包括标识、使用说明书）。 4、肥料效应小区试验资料（田间试验用样品检测报告和田间试验报告）。 5、产品毒性报告及菌种安全鉴定报告（由农业部微生物肥料质检中心统一到北京指定单位检测，费用由企业负责）。 6、肥料样品：每个产品3个批号各600克（由省级农业行政主管部门或其委托单位抽取成品肥料样品并封口）。 7、提交初审意见（包括肥料效应试验报告和企业资料真实性、规范性认定）。 8、菌种鉴定资料。 9、有关环保资料（五种重金属：汞、镉、铬、砷、铅含量测定）。 10、菌落形态照片及菌体格兰氏染色抹片各2套。 微生物肥料临时登记申请表 （ ）肥料申字第 号 企 业 名 称 通 讯 地 址 邮政编码 法定代表人 经 办 人 电话传真 技术负责人 学历职称 联系电话 企 业 性 质 企业规模 企业隶属 营业执照号 有 效 期 发照机关