小烧伤处理解析.ppt

什么指标能反映有效的液体复苏维持了内脏微循环 尿量是反映内脏微循环的最有效指标 在肾功能尚未受到影响时， 成人尿量应维持于30-50ml/小时 儿童1ml/小时/公斤体重 血气分析 无吸入性损伤时 患者出现低氧血症和低Ph提示输液不足可能 持续性碱缺失反映组织灌注不良所带来的细胞乏氧代谢酸性产物积聚， 我们感到液体复苏量已经比较大，但患者表现仍然不平稳怎么办？ 肺动脉楔状压和心排出量：通过插入SWAN-GANZ 超声心功能监护 老年和儿童患者、休克期手术监护意义较大 液体复苏是一个危险过程 在缺乏监护设备时，大量快速的液体输入是一个危险的过程 液体复苏时应注意一些重要并发症 液体复苏的并发症 肺水肿 在烧伤合并心功能不全和老年病人、吸入性损伤，肺水肿发生率较高。这是往往是输液速度过快输液量，导致循环血容量突然增加有关 肺水肿的表现是什么？ 急性肾功能衰竭 和烧伤早期休克期补液延迟有关，由于低血容量性休克，肾脏缺血肾小管由缺氧演进到坏死 小儿烧伤休克复苏中的问题 延迟复苏 复苏后病情不稳定 高热、抽搐 小结 组织间隙和血液间液体是如何流动的？ 烧伤后为什么会发生低血容量性休克？ 液体复苏的主要成分是什么？ 液体复苏速度的依据是什么？ 什么公式复苏 怎样监护 小烧伤处理 小烧伤现场处理 立即脱去燃烧或高温热液的衣着，尤其是任何易燃物质如合成材料的衬衫或含有油类的衣裤 小烧伤急诊处理：