无锡一院血透质管理规范.docVIP

无锡市第一人民医院肾内科血液透析质量管理规范 血液透析是慢性肾衰竭病人赖以生存的肾脏替代治疗手段之一，也为急性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件。血液透析时需要将病人血液引出体外，血液在透析器中与透析液进行溶质交换，达到除体内代谢废物、排出体内多余的水分和纠正电解质、酸碱平衡的目的。 无锡市第一人民医院肾内科血液透析质量控制参考美国、欧洲、日本及台湾地区血液透析管理的相关条例，结合无锡市第一人民医院肾内科血液透析的现状，制定了《无锡市第一人民医院肾内科血液透析质量管理规范（草案）》，以规范血液透析的诊疗行为，保证透析治疗的质量和病人治疗的安全，为病人提供优质服务，与国际先进水平接轨。 一、血液透析中心的设立 开展血液透析的单位应具备下述条件：原则上应在三级医院开展，个别符合条件的二级医院也可开展；血液透析从业医生、护士、技师应接受过不少于3个月的血液透析专业培训，透析中心应具备透析区、水处理区、治疗室、候诊室等基本功能区域；应有符合规格的透析机、水处理装置及抢救的基本设备；必须建立并执行消毒隔离制度、透析液及透析用水的质量检测制度、技术操作规范、设备检查及维修制度等。 新建血液透析中心应向无锡市卫生局提出申请，申请包括：设立血液透析中心的理由、人员、技术条件，透析环境，透析设备，诊疗项目，收费及服务标准等，经血液透析质量控制和改进中心专家考核合格后由无锡市卫生局批准审批开业。