高血压的诊断治与合理用药.docVIP

高血压的诊断治疗与合理用药 随着人们精神和物质生活水平的不断提高，交通工具的发达，工作节奏的加快，我国人口老龄化的到来，高血压已成为直接威胁我们生命的杀手。当人们在治疗高血压选用药物时怎样正确掌握高血压的用药时间存在一大误区。 一、高血压病的概念 血压是指血液在血管内流动时对血管壁所产生的压力。人的血压有动脉血压和静脉血压 ,我们常说的血压是指动脉血压。 动脉血压又可分为收缩压和舒张压： 收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。?? 舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。? 高血压是指动脉血压高于正常。 *血压目标: 所有患者 140/90 糖尿病/肾病 130/80 DM 冠心病：130/80 mm Hg （老年收缩压可降至150 mm Hg以下） 2004年中国高血压防治指南中血压水平定义和分类治疗高血压，掌握一天中血压的峰值，择时用药很重要。一般应在血压高峰之前1～2小时服药。待药物在血液中的浓度达到最高值时，也恰是血压高峰时，降压效果最佳。在24小时内血压呈现明显的昼升夜降规律，从清晨起血压开始，上午7-9时呈现一日中的血压最高峰值，之后稍有下降。0:12点）：①、猝死1、②急性心肌梗死1、③典型心绞痛s2、④静息性心肌缺血1、⑤总缺血负荷1、⑥缺血性卒