糖尿病慢性并发症试卷.pptVIP

糖尿病慢性并发症 糖尿病健康教育 系列讲座之十一 糖尿病常见的慢性并发症 大血管并发症 糖尿病心、脑血管疾病 糖尿病周围血管疾病 微血管并发症 糖尿病眼部并发症 糖尿病肾脏病变 糖尿病足-----糖尿病血管、神经病变 糖尿病皮肤病变 糖尿病慢性并发症症状 可出现在糖尿病诊断后数年，也可出现在糖尿病诊断前。 某些病人往往以心脑血管并发症就诊住院，在住院查体过程中发现。 影响慢性并发症主要危险因素 缺乏 体育锻炼 肥胖 高血糖 高血压 高血脂 高热量食物 大量摄入 遗传易感因素 糖尿病病程 慢性 并发症 糖尿病心血管病变 无症状性心肌缺血，无痛性心梗：以乏力、恶心呕吐、意识混乱、呼吸困难为主诉 糖尿病性心肌病：心肌肥大，心脏舒张功能异常，表现为心前区疼痛，但无心电图心肌缺血表现 糖尿病心脏自主神经病变：直立性低血压、静止性心动过速。 糖尿病脑血管病变 缺血性脑卒中 脑老化及痴呆 椎体外系疾病（帕金森病） 糖尿病肾病 糖尿病肾小球硬化症 泡沫尿 尿检蛋白阳性 尿微量白蛋白水平升高 无蛋白尿 微量蛋白尿 大量蛋白尿（5—10年） 肾功能不全 1型糖尿病的主要死亡原因 糖尿病肾病分期:多见于病史超过10年糖尿病患者, 临床可分为5期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期