糖尿病足分级及治疗试卷.pptVIP

糖尿病足的分级及治疗 石家庄长城中西医结合医院血管血栓科 雷小明 郝占峰 糖尿病足的分级及治疗 根据糖尿病足的病情以及严重程度、临床症状、感染情况及坏疽程度，临床将糖尿病足分为六级，并根据糖尿病足各级的具体病情变化给予相应的治疗方法。 糖尿病足的分级及治疗 0级：属坏疽前期也称高危足期，皮肤尚无开放性损伤或病灶。 表现: 肢端供血不足，肢端发凉，皮温下降， 颜色紫绀或苍白、干枯，刺痛，灼痛，麻木， 感觉迟钝或丧失。 骨质破坏，肌腱韧带慢性损伤，跖骨头下 陷，跖趾关节弯曲，常形成爪状趾，槌状趾，足拇趾外翻，足的畸形等高危足表现。 此期临床治疗：主要在严格控制血糖的基础上，配合中药内服治疗，积极做好预防，保护好足部。 1级： 属坏疽初期: 皮肤已有开放性损伤或病灶。如水泡，血泡，鸡眼或胼胝，1～2度烫伤或冻伤及其他皮肤损伤所致的浅表溃疡。 但病灶尚未波及到肌肉组织。 1级糖尿病足的治疗是在严格控制血糖基础上，配合活血化瘀、清热解毒的中药治疗。 局部若肢端供血尚好，创面较小，应尽早逐渐清除溃烂组织，有利于溃疡愈合。 若下肢供血不足，并发症较多，应选用积极控制糖尿病及感染，待肢端供血得到改善，再做清创处理，并给予活血化瘀，去腐生肌药物外敷。 若有水疱、血疱，应在严格消毒条件下，选用