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第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 声音定向检查: 出生之后的婴儿 检查时避开婴儿视线,分别从不同的方向给予婴儿强度不同的声音刺激,观察婴儿的声音定向能力。 根据声音刺激的大小及婴儿的反应情况,大致估计听力损失程度。 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 行为观察: 通过观察婴幼儿对声音的反应来判断其听力损伤的程度。 击掌声、哨声、语音声或乐声等 如,在被检测者身后或一侧出其不意地猛力击掌,隔一两分钟再次击掌,连续多次,被测者始终没有反应,可推测其听力可能有问题。 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 游戏测听: 3岁以上儿童。 在儿童游戏过程中,有目的地安排测试听力的内容,通过观察儿童对指令的反应,判断其听力损失程度。 接龙传话、听声移物等 给声时避开被测者的视线,避免被测者把“看到的”判断为“听到的” 家长的配合、熟悉教师的指导 正确的示范 测试时间不宜过长 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 听音反馈测验: 事先设计好的话语声音用仪器设备播放出来、或直接把指令输送到被测者耳内 观察儿童是否根据语音提示进行相应的行为反馈 避免环境噪声、避免口形和说话时的气流提示 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 其他方法: 耳语检查(6米内) 教师观察身体状况和行为表现 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 纯音测听: 纯音听力计测查测试耳的听力敏感度,估计听觉损害程度,初步判断听力损失类型和病变部位 对于5岁以下小儿较难实施 可与游戏结合 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 声导抗测听: 利用声导抗听力计,测试声能在人耳的传递状态,用以检查中耳的功能及镫骨肌反射的功能是否正常。 对传音性耳聋和感音性耳聋的鉴别,面神经病变部位及中耳各种传音病变和蜗后病变的早期诊断意义重大。 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 电反应测听: 通过声刺激诱发听觉系统外周和中枢不同部位的生物电效应,采用先进的计算机控制,运用平均技术和叠加技术把微小的电活动记录在荧光屏上,判断和分析被检测者的听力损失程度。 在儿童睡眠状态下进行 适用于不能合作的听障儿童和新生儿 耳蜗电图、听觉脑干反应、中潜伏期电位等 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 助听器:声音放大器 电子耳蜗:新型的助听器,声音转换器,起听毛作用,只适合感音性聋 早期验配:2周岁内 2-3岁能达到较好听力言语康复效果 4-5岁要付出更多努力 6-7岁说话能力受影响 大于7岁康复效果不佳 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 严格的听力检查 30-45dB,不用佩戴 45-60dB,效果好 60-90dB,佩戴助听器见效最好 90-100dB,效果很差 100dB以上,无效果 传导性聋:增加音量即可 混合和感音性聋:选配困难 中枢聋和神经冲动传到障碍:助听器无效 第二节 听力障碍儿童评估 评估方法 Description of the contents Description of the contents 注意事项 经过严格听力检查 佩戴后要有适应期和训练期 早佩戴早训练 佩戴助听器以儿童能清晰感知到声音为佳 第二节 听力障碍儿童评估 注意事项 Description of the contents Description of the contents 听力检查的目的不仅仅是鉴定儿童是否存在听力障碍以及障碍程度,还需进行原因诊断。 听觉功能评估是一项系统工程,其结果是否准确可靠直接影响听
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