执业医师操作考试评分标准资料.doc

1、心肺复苏评分表 姓名　　 职称　　　　 单位　 总分 项目 操作程序 标准分 扣分 扣分原因 准备 工作 10分 1、迅速到位；患者处于平卧位；垫硬板于患者背下。 2、备物：硬板床或心脏按压板、纱布。 3、抢救者位于患者肩腰侧方。 6 2 2 操作 实施 80分 1、判断心搏呼吸停止：轻摇患者肩膀并呼叫患者，看面色、瞳孔，摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流：同时看胸廓起伏。确定呼吸、心跳停止立即呼救，寻求他人帮助。 2、开放气道：必要时清除口鼻腔异物、压额、仰头、举颏。 3、人工呼吸： 一手打开口腔(可覆盖单层纱布于病人口上)，一手捏鼻；吸气后双唇紧贴并包绕病人口部，向内吹气，见胸廓扩张，松鼻。患者被动呼气后再次吹气。 4、胸外心脏按压： 定位：胸骨体下1／2(或中下1／3交界处)。 按压：一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于手背上，手指并拢，掌根部接触按压部位，手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直；按压幅度，胸骨下陷4-5cm。 按压频率：100次／分(或80次／分) 按压比例：心外按压与人工呼吸比30∶2(或15∶2) 5、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分钟判断一次。 6、复苏有效指征：可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等。 7、继续进一步生命支持 10 10 15 30 （5） （15） （5） （5） 5 8 2 质量 评价 10分 1、态度严肃认真、作风严谨。 2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。 3、讲解流利 4、关爱病人。 5、完成时间：10分钟(超时1分扣1分) 2 2 2 2 2 注：括号中为老标准，均可判为正确。 评审时间： 评审专家签名： 2、非同步电复律评分表 姓名　　 职称　　　　　　单位　　　　　　　总分 项目 考评内容 标准分 扣分 扣分原因 准备 工作 10分 1、迅速到位；患者处于平卧位；抢救位于患者腰侧方。 2、检查氧气不外泄，请周围人员离开。 3、备物：除颤仪、导电糊、电极片、插线、插头、 合适电源 ３ ２ ５ 每线１分 操作 实施 80分 1、连接导连线(三头)，通过心电（图）监护确认存在VF； 2、打开除颤器电源开关，检查选择按钮应置 于“非同步”位置，将能量选择键调至所需的除颤能量水平：300-360J(单相波除颤仪)或200J(双相波除颤仪)。 3、电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水的纱布，选择左右电极，将电极分别置于胸骨右缘第2肋间及左腋前线第5肋间，并用力按紧，在放电结束之前不能松动，以保证有较低的阻抗，有利于除颤成功。两个电极板至少相隔l0cm； 4、按下“充电”按钮，将除颤器充电到所需水平； 5、按紧“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮； 6、放电后立即恢复5个循环CPR，再观察患 者的心电图，观察除颤是否成功并决定是否需要再次电除颤(或放电后立即观察心电图，老标准)； 除颤完毕，关闭除颤器电源，擦干净电极，收存备用。 8、继续进一步生命支持并记录。 10 10 20 10 10 10 5 5 质量 评价 10分 1、态度严肃认真、作风严谨。 2、操作熟练，动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。 3、除颤位置及手柄选择正确。 4、关爱病人观念强。 5、完成时间：10分钟(超时1分扣1分) 2 2 2 2 2 评审时间： 评审专家签名： 3、气管插管评分表 姓名　　 职称　　　　　　单位　　　　　　　总分 项目 考评内容 标准分 扣分 扣分原因 准备工作 20分 l、迅速到位； 2、备物：麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊 充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器(牙垫)、 固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸 引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器 3、抢救者位于患者头侧正中 2 15 (每线1分） 3 操作实施 70分 l、患者取仰卧位，枕部适度抬高，头后仰，使口、 咽、喉三条轴线尽量呈一致走向。 2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气1—2分钟，以 改善缺氧和二氧化碳潴留。 3、以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以保护牙齿。 4、左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同时将舌体推向右侧，以免舌体影响镜片右侧视野，右手推病人前额，使头适度后仰。 5、将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬