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唐山工人医院 健康评估习题集 第一章 绪论 1 第二章 问诊 2 第三章 体格检查 20 第四章 心理评估 39 第五章 社会评估 59 第六章 实验室检查 74 第七章 心电图检查 103 第八章 影像学检查 126 第九章 护理诊断 133 第十章 护理病历 142 第一章绪论 一、单选 １、护士获得客观健康资料的主要途径是C A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 2、用下列哪种方式收集的资料为主观资料A A、家属提供的信息B、实验室检查内容及结果C、X线检查结果D、心电图检查结果 ３、下列各项属于客观资料的是：Ｃ A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 二、填空 从临床护理的角度，健康评估可以定义为动态的收集和分析病人的健康资料，将发现病人对自身健康问题在生理、心理、社会和精神等诸方面的反应，确定护理需求，做出护理诊断的过程。 健康评估课程于（20世纪70年代）源于（美国）的高等护理教育体系。 护理专业的学生应该通过理论实践教学的途径，努力掌握健康评估的知识和技能。 健康评估的基本方法包括（询问病史）、（体格检查）、（实验室检查）、（心电图检查）及(影像检查)。 通过体格检查所发现的异常征象称为（体征）。 三、判断题 美国护士协会和澳大利亚护理联合会分别于1980年和1983年宣称护士必须具备整体护理评估的能力。（对） 护理评估的目的是诊断病人对现存的或潜在的健康问题的反应。（对） 健康评估中，经体格检查、实验室、或其他辅助检查所获得的健康资料被称为客观资料。（ 对 ） 第二章问诊 一、单选 第二章第一节 1、主观资料是指：A、患者的主诉?B、医生的判断C、护士的主观判断D、陪的诉说、家人的诉说、会谈时最先向被评估者：A、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情?E、身体评估护理病史采集中错误的做法是）A．护士先做自我介绍?B．询问病史时多问少听?C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者.关于问诊，下列哪项是错误的：）A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理??D．问诊中应注意与病人的非语言沟通.采集护理病史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检??B.详细询问病史C.做各类实验室检查?D.仔细阅读有关病历资料.属于造血系统问诊要点（A.头痛、记忆力减退?????B.腹痛、腹泻、恶心、呕吐C.头昏眼花、虚弱、黏膜苍白??D.关节畸形、肌肉萎缩??E耳聋、耳鸣、眩晕、属于现病史的内容是：A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况??C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况 25、某小儿发热1天，体温高于40℃，急诊入院，护士应警惕其B A．呕吐 B．惊厥 C．腹泻 D．疼痛 E．便血 26、败血症、风湿热、化脓性炎症、重症肺结核病见于（B） A、回归热 B、弛张热 C、间歇热 D、稽留热 27正常人口腔体温正常范围为（B） A 36—37℃B 36、3—37、2℃C36、5—37、7℃D 36、2—37、3℃ 28.发热最常见的原因是：D A.无菌性坏死性物质吸收? B.变态反应? C.自主神经功能紊乱?D.病原体感染???E.体温调节中枢功能失调 29.正常人腋温正常范围为（A） A 36—37℃ B 36、3—37、2℃ C 36、5—37、7℃ D 36、2—37、3℃ 30．下列叙述不正确的是C A 体温是指机体内部的温度 B 正常情况下24小时内体温波动不超过1℃C 老年人体温比青壮年体温高 D下午体温比早晨体温偏高?? E小儿的体温易随环境温度变化 31、以口腔温为标准，中等度热的范围为（B） A 37、3—38℃ B 38、1—39℃ C 39、1—41℃ D 41℃以上 32．正常人口腔温度为 CA．36.5—37℃ B．36~37℃ C．36.3～37.2℃ D．36.5—37.5℃ E．36.5—37.7℃ 33、布氏杆菌病的发热热型为（C） A回归热 B稽留热 C波状热 D间歇热 34.高热期持续数周常见于C A.肺炎球菌性肺炎 B.肺结核 C.伤寒?? D.疟疾?? E.急性肾盂肾炎 35、内脏痛的特点为：( B ) A．双重痛觉B．定位不明确C．疼痛的同