北京市社会保险保人员减少表(表十二).doc

北京市社会保险参保人员减少表（表十二） 组织机构代码： 单位名称（章）： 序号 电脑序号 公民身份号码 姓 名 停止缴费(支付）险种 (支付）截止日期 清算 支付 金额 转入单位组织机构代码 转入单位 名称 转入社保经（代）办机构 名称 养老 失业 工伤 生育 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 单位负责人： 经办人： 填报人: 联系电话： 办理日期: 年 月 日 填报日期: 年 月 日 说明： 1.调往外省市人员须提供以下资料：调入单位名称、调入省市社会保险管理机构名称、调入单位上级社保机构开户名称、开户银行、银行交换号、银行帐号。 2.缴费（支付）截止日期填写社会保险实际缴到（支付到）月份。 3 4.缴费人员减少报送日期为每月25日以前。 5 6.转入单位组织机构代码、转入单位名称、转入社保机构名称三项可不填写。 北京市社会保险参保人员减少表（表十二）填报说明 参保单位发生缴费人员和享受支付待遇人员减少时分别填报。社保经（代）办机构根据此表办理缴费、支付人 员减少。此表一式两份，由社保经（代）办机构经办人签字，一份留存备案，一份返还单位。 一、停止缴费（支付）原因： 1.转往他区 11.参军 2.转往本区 12.出国 3.转往外省市 13.转外国籍 4.失业转街道 14.农民工解除劳动合同 5.其他原因中断支付 15.办理退休 6.工伤终止支付 16.非带薪上学 7.判刑劳教 17.死亡 8.转统筹外 18.其他中断缴费 9.工伤（1-4级）减少（指养老、工伤继续缴费， 19.一次性领取长期工伤保险待遇 失业停缴的参保人员） 10.工伤（5-10级）减少 清算：发生参保人员办理退休、在职死亡、退休死亡、转外国籍、农民工解除劳动合同、农民工到达退休 年龄或98年6月30日前参加工作缴费年限不满10年，98年7月1日后参加工作缴费年限不满15年的人员达到 退休年龄，需清算个人账户时在清算栏划“”，社保经（代）办机构据此打印清算单。在职死亡、退休死亡、转外 国籍、农民工解除劳动合同等情况须附相关证明材料。 三、当参保人员停止某些险种的缴费时，在需停止缴费险种栏划“”。 四、一次性领取长期工伤保险待遇: 指发生工伤1至4级的外地农民工工伤人员及工亡人员的供养直系亲属，自愿选择领取一次性领取长期工伤保 险待遇。 北京市社会保险参保人员减少表（表十二） 组织机构代码 单位名称（章）：某公司 序号 电脑序号 公民身份号码 姓 名 停止缴费(支付）险种 (支付）截止日期 清算 支付 金额 转入单位组织机构代码 转入单位 名称 转入社保经（代）办机构 名称 养老 失业 工伤 生育 1 110123456789123 孙某 √ √ √ √ 2006.2 失业转街道 东城区 某街道