医疗质量管理与续改进总结.docVIP

医疗质量管理与持续改进记录本 科 室: 年 度: 医疗质量管理与持续改进记录本填写要求: 1、各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成，本表由科主任负责填写。 2、至少每周一次组织医疗质量管理小组成员对科室医疗质量与安全管理进行分析讨论，收集与本科室有关的问题，反映问题。及时、认真填写科室医疗质量管理与持续改进情况。 3、每月月底统计科室医疗工作完成情况，对本科室的医疗运行情况进行分析和讨论。对医疗质量存在的问题，提出改进措施，并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价。 4、每月填写科室医疗质量控制重点，年底总结、上报本科室的医疗运行及持续性改进情况。 科室医疗质量管理小组成员及职责分工 医疗质量管理小组成员名单 组长： 成员： 具体责任分工： 1、结合专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。 责任人： 2、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。 责任人： 3、参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本