(习)场所危害暨防护措施告知单 .docVIP

國立臺灣師範大學實驗 習 場所危害暨防護措施告知單 環安衛中心103.6 填表說明： 一、「實驗 習 場所」定義包含實驗室、試驗室、實習工廠或試驗工廠等。 二、為加強安全觀念 學院名稱 系所名稱 名稱 大樓名稱： 樓層： 室號： 項目 內容 □實驗室 □物理性危害： 機械 夾、捲、切、割、擦傷等 高/低溫 燙傷/凍傷 電氣 感電等 噪音 聽力受損等 □生物性危害：細菌、微生物、病毒感染等 □化學性危害：火災爆炸、腐蝕、中毒等 □放射性危害：器官病變等 □其他： □實驗室 □實驗室 □實驗室 □實驗室學生已詳閱本校實驗室安全衛生工作守則 1.請至學校首頁/行政單位/環境安全衛生中心/表格 下載/安全衛生工作守則。 2.請實驗室所有新進人員於安全衛生工作守則上簽 名，自行留存。 新進人員 學生、助理等 簽章： 實驗 習 場所負責人