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避孕知识知多少之一
避孕知识知多少之一 1、吴尚纯 研究员 国家计生委科研所女性临床研究室主任 联合国人口基金项目生殖健康顾问 从事女性计划生育临床研究20余年。(左图) 2、范光升 教授 北京协和医院妇产科主任医师 从事妇产科计划生育临床工作22年 擅长疾病性流产早中期妊娠合并症腹腔镜检查以及腹腔镜绝育手术。(右图) 主持人:观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是避孕方面的问题,我们请到的两位专家是:吴尚纯研究员和范光升教授。请问一下吴尚纯研究员,您平时主要工作内容是什么? 吴尚纯:我们平时主要的工作内容是对现行和新发展出来的避孕方法的效果、安全性、可接受性等进行科学的评估,然后把数据提供给临床医生和群众,帮助她们选择避孕方法。 主持人:您平时在工作中是不是碰到过一些避孕知识方面的小笑话? 吴尚纯:确实有很多人由于缺乏避孕知识而闹出了一些小笑话,比如避孕药膜是一张膜、一张纸进行包装的,如果不知道使用方法很可能每次使用时恰恰没有用药膜而是用了纸,这样就达不到避孕的目的。 范光升:我们主要是从事临床工作的,在临床上帮助妇女指导避孕,同时也帮助实施避孕失败后采取一些补救措施,主要是人工流产或者药物流产。当然人流和药流都不是避孕方法,而是避孕失败后的补救措施。 主持人:做流产的女性有多少是由于避孕失败造成的? 范光升:从临床来看,大约有三分之一是由于没有采取避孕措施,或者是采取措施不坚决。还有一部分人采取了措施,但是失败了,比如口服避孕药没有及时服用、避孕套破裂等。 主持人:现在据说有一些麻药可以帮助减轻人流手术中的痛苦,是这样的吗? 范光升:近十多年开展的药流最初是为了帮助人工流产手术,一些麻药可以减轻手术中的痛苦,但并不是说对人体就没有损害了。 吴尚纯:我们还是提倡安全有效的避孕措施,以避孕为主。当然首先就应该多了解这方面的知识。 主持人:首先来看一个片子:这是女性的内生殖系统,包括阴道、子宫、两侧卵巢、和两条输卵管。一个发育成熟的女性在正常情况下卵巢每月排出一个成熟卵子,进入输卵管后若此时有性生活,精子和卵子顺利相遇后就会结合为受精卵,受精卵沿着输卵管逐渐转移到子宫内着床,原始的胚胎就在这里安了家,逐渐发育成胎儿。这样的一个过程就是怀孕。 吴尚纯:医学称这个过程为排卵、受精、着床。避孕可以通过抑制排卵、阻止受精和干扰着床来达到避孕的目的,目前的避孕方法可能是通过不同途径,也可能是在这三个环节上都有所作用的。 主持人:有哪些具体的避孕方法? 吴尚纯:可以分为药物(口服避孕药、长效避孕药等、皮下埋植、避孕针)和器具(宫内节育器)以及手术方法如男性绝育术、女性绝育术等。 主持人:安全期避孕效果好么? 吴尚纯:确实有一部分人在使用安全期避孕方法,另外哺乳的时候也有一定的避孕效果,还有体外排精、尿道压迫法等,这些都叫做传统避孕方法。像药物、器具、手术等我们称之为现代避孕方法。 避孕方法 1、 安全期避孕 2、 哺乳闭经避孕 3、 体外排精避孕 4、 压迫尿道避孕 当然现代避孕方法可能会带来一些副反应,可是有的人过分担心这些副反应,认为传统方法可以避免副反应,可是传统方法避孕效果并不是很理想。比如安全期避孕的问题,实际上安全期避孕并不安全,我们所说的安全期避孕有一个核心问题,我们是用判断何时排卵,来估计在不易受孕的时候同房,在容易受孕的时候避免同房。理论上是可以的,但是判断容易怀孕的时间是非常困难的,排卵本身也会受到很多因素影响,没有一个人是在一个固定的时间排卵,受到很多因素影响。这里有一个判断安全期的器械(一串珠子),红色的表示月经第一天,32颗珠子说明妇女的月经周期是32天,从月经第一天算起,第八天就开始进入易受孕期即危险期。易受孕期很长,从第八天一直到第十九天。几乎两个星期,然后再进入相对的安全期(月经来潮前)。但问题是预期的月经往往是不准确的,因此安全期并不安全。 主持人:哺乳期避孕是怎样的? 范光升:哺乳期避孕实际上就是哺乳期闭经避孕法,有三个条件1、产后半年有效,不能超过这个时限。2、月经是否恢复,一旦恢复了月经就应该采取其它方法。3、是否纯母乳喂养,如果添加了一些辅食还得采取其它办法。如果满足这三个条件哺乳期避孕就应该是有效的。但是通常我们不把这种方法作为正式的避孕方法,我们并不推荐这种方法。 主持人:哪种避孕方法最好? 吴尚纯:应该说是不同人群在不同生理阶段适合的方法是不一样的,没有绝对的最好的方法和最坏的方法。我们所说的好的避孕方法是适于个人的避孕方法,并不是固定的。目前对于避孕方法有一种知情选择。 理想的避孕方法
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