对公立医院成本理的探讨.docVIP

东北财经大学网络教育本科毕业论文 对加强公立医院成本管理的探讨 作 者 马培娟 学籍批次 1109 学习中心 西安奥鹏直属 层 次 专升本 专 业 会计学 指导教师 曲明 内 容 摘 要 西安交通大学孙学勤教授在教授成本管理时强调成本管理要“落地”，意思就是成本管理在哪里发生就要在哪里控制。 随着我们国家新医疗改革的不断深入，付费机制改革让医院逐渐失去随意增加项目、增加医疗费用的空间，加上政府对公立医院的严格考核，如果医院不努力控制医疗费用、医院的生存都会出现问题。因此，加强公立医院成本管理是其获取经济效益重要途径之一。对此，本人结合实际工作谈点看法，以期抛砖引玉。 关键词：公立医院 成本管理 目 录 成本管理相关理论基础…………………………………………. 医院实行成本管理的意义 ……………………………………. 2.1市场经济发展的必然要求……………………………………... 2.2市场经济资源配置的需要……………………………………... 2.3社会效益的客观要求…………………………………………... 医院成本管理存在的问题……………………………………… 3.1医院成本管理意识不足……………………………………….. 3.2收入与成本核算的关系不匹配………………………………… 3.3投资决策存在问题………………………………………………. 3.4医院服务项目繁杂，难以标准化。……………………………. 加强对公立医院成本管理的对策……………………………….. 4.1更新观念，树立全面成本管理意识………………………….. 4.2合理归集成本费用…………………………………………….. 4.3加强医院基础信息系统建设，推进成本核算管理工作的网络化。…………………………………………………………………. 4.4从公立医院自身角度进行分析…………………………………. 结束语……………………………………………………………. 参考文献………………………………………………………… 对加强公立医院成本管理的探讨 成本管理相关理论基础 成本管理是指:企业生产经营过程中各项成本核算、成本分析、成本决策和成本控制等一系列科学管理行为的总称。成本管理一般包括成本预测、成本决策、成本计划、成本核算、成本控制、成本分析、成本考核等职能。 成本管理是企业管理的一个重要组成部分，他要求系统而全面、科学和合理，他对于促进增产节支、加强经济核算，改进企业管理，提高企业整体管理水平具有重大意义。公立医院成本管理是医院管理永恒的主题，通过对医院施行全面的成本管理，可以更快的提高医院的管理水平和综合实力，实现医院的发展战略目标。 在现在社会公立医院成本管理不再单纯是成本管理专设机构和人员的工作,而应拓展至临床、医技、行政后勤各科室，需要领导高度重视，全员参与和各部门配合。为使成本管理具有坚实的群众基础，医院要提高全员成本意识和素质，并将成本管理从重监督管理相重激励管理转变，充分调动员工成本管理的积极性，开发员工成本管理能力，使成本管理主体由成本管理专设机构向全体成员成本管理拓展，共同挖掘降低成本的无限潜力，逐渐形成财务人员与财务部门为中心的自上而下、多层次、多部门成本控制网络体系。 医院实行成本管理的意义 目前，我国公立医院财务管理体制实行的是差额预算制，财政补贴少，主要依靠医院自收，增加了患者的负担，影响了医患关系。受财力所限，政府不可能承担医院的大部分费用，而通过提高收费来增加收入，也违背了公立医院公益性 的原则。因此，公立医院要生存、发展，就要加强成本管理，降低运营成本。 2.1市场经济发展的必然要求 医院虽然被定义为承担一定福利职能的社会公益事业单位，但随着市场经济的进一步发展和卫生体制改革的不段深入，医院面临的压力越来越大，严重的资金短缺、落后的管理手段、激烈的市场竞争、敏感的社会舆论、尖锐的医患矛盾、高涨的服务成本，使得医院管理者日益认识到加强内部管理，提高管理水平的重要性。成本管理作为医院财务管理的核心，很快被管理者当做重中之重。 由于社会经济的影响，公立医院在人事制度上，医院和员工之间还无法真正做到双向选择，员工能上不能下，行政干预过多，无法激励员工积极向上的精神。在经济的影响下也导致对成本管理认识不足，是的人们仍然认为医院是福利经营性事业单位，不谈成本、盈利；重视直接成本管理，轻视间接成本管理；重视后成本核算，轻视前成本分析管理等。 医院要适应当前市场经济发展的要求，必须建立健全内部会计控制制度，药品是医院重要的流动资产，通过合理设置不相容岗位，明