伤寒论绪论分解.pptVIP

《伤寒学》 南阳医专中医系 付新伟 《伤寒学》 南阳医专中医系 付新伟 第一章 绪论 教学目的 1.掌握伤寒的涵义，《伤寒论》的作者。 2.熟悉《伤寒论》的沿革，《伤寒论》的学术 渊源与成就。 教学重点 1.《伤寒论》的简介。 2.伤寒的涵义 3.六经、六经病、六经辨证的概念 一、《伤寒杂病论》的作者 二、《伤寒杂病论》的成书背景 1.社会背景 2.学术背景 三、《伤寒杂病论》的沿革和版本 王叔和、孙思邈、王焘、林亿、 赵开美、刘渡舟 四、《伤寒论》的内容和学术成就 1、“伤寒”的含义 广义：为一切外感热病的总称。 狭义：感受风寒之邪，感而即发的疾病。 更狭义：太阳病伤寒表实证。 四、《伤寒论》的内容和学术成就 2、《伤寒论》的内容和学术成就 成书有三个来源， 10 卷22 篇， 理、法、方、药 五、六经辩证的一些问题 1.六经、六经病、六经辩证 六经 太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，总领十二经及所属脏腑的生理功能，是生理性概念 六经病 是以中医理论为依据，对感受外邪后表现症状进行分析、归纳与概括的结果。既是外感病发展过程中不同阶段，又是互相联系、相对独立的证候，是病理性概念。 六经辨证 是以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴来划分外感病证治，是一个包括邪正、阴阳、气血、脏腑、经络、气化、发展阶段等理论以及治法、方药、调护在内的综合性临床辨证论治体系。 六经辨证的意义 辨疾病病位：表里、脏腑 辨疾病病性：寒热、虚实 辨疾发展趋势 阳证转阴-加重 阴证转阳-向愈。 定位、定性、定量、定向 不仅为外感病诊治提供了有效的科学方法，也为中医临床各科疾病辨治提供了一般规律。 2.六经辩证和其他辩证 六经辨证与八纲辨证的关系 六经辨证与脏腑辨证的关系 脏腑是人体功能活动及病理演变的核心，所以六经病的发生、发展及传变，不能脱离脏腑而孤立存在。 ? 提问： 伤寒学定义？构成要素？ 《伤寒论》成书、沿革、成就？ 伤寒涵义？传变规律？六经辨证体系？ ? * * 重点难点 （1）《金匮要略》学术成就与贡献 ? （2）《金匮要略》脉学特点。 ?提 问 何为中医四大经典？ “医岂易知乎哉！知其浅而不知其深，尤未知也；知其偏而不知其全，犹未知也。……思贵专一，不容浅尝者问津，学贵沉潜，不容浮躁者涉猎。” －－－《医学心悟》 “ 《伤寒论》是中国医学史上，现存最早的一部完整系统的临床医学著作，它是公元二世纪前中国医药学成就的总结。它创立了六经辨证方法，并将其应用于临床，使辨证论治的诊疗原则在中医临床医学上确立下来，并且作为中医的特色之一，一直沿用到今天。它的第二大贡献是在方剂学上，它所记述的大量复方选药精当，组方严谨，药量精确，疗效可靠，是方剂学发展的基础，被后世医家誉为“众方之祖”。《伤寒论》的问世为中医临证医学的发展树立了里程碑。 1.张仲景生卒年代 2.张仲景的祖籍 3.仲景的学医经历 4.张仲景的心理素质 5.他的职务  张仲景 公元152～219年， 享年67岁。于53岁左右完成原著《伤寒杂病论》（十六卷）  《伤寒论》沿革： 《伤寒卒病论》 东汉张仲景著（成书200-209） 《伤寒论》 西晋王叔和收集整理 《伤寒论》 《金匮要略》 北宋林亿等校正刊行（1057年） 理、法 方、药 扶正、祛邪 汗-麻黄汤 吐-瓜蒂散 下-承气汤 和-小柴胡 温-四逆汤 清-白虎汤 补-小建中 消-抵当汤 针刺疗法 艾灸疗法 汤、散、丸 、栓、含剂 三阳病 太阳 初起，病位在表， 病机：感受外邪， 营卫失调。治汗法 阳明 极期，病位在里， 病机：阳明化燥， 胃肠实热。治清下 少阳 亚急期，半表半里 病机：胆气内郁， 三焦失枢。治以和法。 太阴