滥用双黄连针不反应多.doc

滥用双黄连针不良反应多 滥用中药会出现轻则过敏、不适，重则中毒、死亡的不良反应，这是记者从日前在华山医院举办的全国临床药品不良反应监测学习班获悉的，其中双黄连针、黄芪针、红花针等尤其突出。 龙华医院药剂科主任顾希钧表示，民间一般认为中药药性平和，无毒副作用，但随着近年来中药的大量使用，中药不良反应开始呈上升趋势。一些常见的双黄连注射液、清开灵注射液、黄芪注射液、红花注射剂、脉络宁针、穿琥宁针等多次出现不良反应。根据华山医院中药不良反应报告，40种涉及不良反应的中药，出现次数最高的依次为茵栀黄注射液、红花注射液、丹参注射液和鱼腥草注射液。 顾希钧表示，中药不良反应的出现，大多与中药滥用有关。中医讲究辨证施治，但不少市民在买药时往往根据一种症状就买一种药，结果反而误了病，曾有市民投诉咳嗽吃川贝止咳露反而病情加重，医生诊断却发现他所患的是肺热咳嗽，并不是该药对症治疗的风寒感冒咳嗽。 此外，一些市民认为中药绿色、安全，就大量服用，但中药剂量过大、时间过久、炮制不当，都可能引起不良反应。以临床上使用最广泛的甘草为例，使用不当会出现水肿、头痛、高血压，而被视为补品的人参，长期超量服用也可能导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋症状。 专家提醒，服用中药、尤其是使用中成药注射剂前，应请教专科医生安全使用，在同时使用二种或二种以上中药注射液时，尤其容易引起不良反应，需谨慎用药。（记者陈烨） 3种驱虫药可引起脑炎 国家食品药品监管局昨天（11日）发布第6期《药品不良反应信息通报》。通报内容包括警惕含马兜铃酸中药的安全性问题，左旋咪唑等咪唑类驱虫药与脑炎综合征，盐酸芬氟拉明的心血管系统严重不良反应。 近年国内外研究证实马兜铃酸具有肾毒性，含马兜铃酸中药材的肾毒作用与其马兜铃酸含量和用药时间长短有一定关系。目前，马兜铃科的药材关木通、马兜铃、青木香、寻骨风、广防已、朱砂莲已检出马兜铃酸，天仙藤检出马兜铃酸类物质，其中关木通因安全性问题已被国家食品药品监督管理局取消药用标准。 左旋咪唑（又称左咪唑、驱虫速、驱钩蛔、驱虫糖、小儿治虫栓等）、甲苯咪唑（又称甲苯达唑、安乐士、驱虫康等）、阿苯达唑（又称丙硫达唑、丙硫咪唑、肠虫清、抗蠕敏等）等三种咪唑类驱虫药均为广谱驱虫药，临床用于蛔虫、钩虫、囊虫等病的驱虫治疗，其中左旋咪唑尚作为免疫调节剂使用。 盐酸芬氟拉明是拟交感胺类衍生物，为苯丙胺类食欲抑制剂，用于肥胖症治疗。国外有芬氟拉明引起瓣膜性心脏病和原发性肺动脉高压的报道。 国家药监局再次重申，被通报了不良反应的药品并不表明是不合格的药品，也不应与“毒药”、“假药”、“劣药”、“不能使用”相提并论。（文/戴菁菁） 中药也不能滥用 12种情况可引起有害反应 “凡是药品都具有利害两重性，中药也不能滥用。”中国中医研究院西苑医院主任医师翁维良日前指出，不合理使用中药也会引起有害反应。他提醒公众，应谨慎使用中药制品。翁维良指出，因不合理使用中药制品而引起的有害反应，通常可以概括为以下12种情况。 服用剂量不当有些中药含有有毒成分，如附子中含有乌头碱，小剂量使用具有治疗作用，剂量过大或使用不当就会引起中毒；有些中药不含有毒成分，但过量服用也会引起中毒，如过量服用肉桂就会引起血尿。 辨症用药不当如给肝阳上亢病人服用细辛、肉桂等，等于火上加油。 来源品种不当如桑寄生本无毒，但寄生在有毒植物上的桑寄生就会含有相应的有毒成分。 炮制方法不当有些药材未经炮制或炮制不当会引起有害反应，如经过炮制后的法半夏没有什么毒性，但生半夏却是有毒的。 中药煎煮不当一般认为煎煮时间不足可能会引起毒性反应。 误服误用这种情况十分危险，如把香加皮当作五加皮使用，就会发生洋地黄样中毒。 中药品质不好受到污染或变质的中药会引起有害反应。中药注射剂质量不好，当中含有有害物质、杂质、植物蛋白等，可以引起有害反应。此外，中药假冒伪劣品种可直接导致有害反应。 用药途径不当如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射，就很容易发生有害反应。 用药时间过长有些中药用药时间过长也不好，如黄花夹竹桃含有强心苷，长期使用会发生洋地黄样蓄积中毒反应。 配伍不当有些中药相互间可产生化学反应，如果配伍不当将引起有害反应，如藜芦间也有配伍禁忌，如山楂、五味子、乌梅等与磺胺同时使用就会引起血尿。 忽视个体差异年龄、性别与体质差异也会引起有害反应，如妇女哺乳期就对许多药物反应敏感。 外用药使用不当外用制剂辅料，如白酒、酒精、醋等使用不当也会引起有害反应。（张晓松） 乙双吗啉可诱发白血病　 最近，由哈尔滨市第一医院血液病研究所所长马军和15名两院院士及全国知名医学专家联名发出的“停止使用乙双吗啉等毒性较大药物”的呼吁