慢性伤口的评估与处理方案资料.ppt

慢性伤口的种类 压疮 动脉溃疡 静脉溃疡 糖尿病足 外伤溃疡 烫伤 癌性伤口 脓肿伤口 免疫性溃疡 化学性溃疡 动脉溃疡 静脉溃疡 糖尿病足 外伤溃疡 烫伤 癌性伤口 无法界定的阶段 踝部/足跟部的焦痂是稳定的（干燥的、粘附牢固的，完整且无红斑或波动的）可以作为身体自然的屏障，不应移除。 慢性伤口的处理 伤口愈合的过程 伤口愈合主要由新生的毛细血管和纤维母细胞所组成的肉芽组织及上皮组织再生来完成。 炎症期 修复期 成熟期 慢性伤口局部治疗方法 Ⅰ期压疮处理 轻柔赛肤润 脂质保护屏障 增强皮肤营养，有效保湿 加快恢复，增强抵抗力 显著改善微循环 Ⅰ期压疮处理 水胶体敷料 泡沫敷料 透明薄膜 Ⅱ期压疮处理 处理方案：保护皮肤，避免感染。 A.小水疱〈5mm ☆应减少摩擦，防感染，让其自行吸收； ☆贴水胶体敷药或泡沫敷药 更换时间：5~7天（无脱落、渗漏时） 水疱的处理 B大水疱〉5mm 初期1~2天： 消毒—水疱低位剪—小缺口—涂皮维碘—优拓—方纱/棉垫 更换时间：qd或qod 2~3天后：消毒—贴水胶体或泡沫敷料 更换时间：5~7天 伤口清创-T 清创的目的： 移除脆弱、不健康的组织。 降低伤口床菌落数目。 利于伤口床血液循环的恢复。 阻断干扰伤口愈合的因素。 清创的种类 手术清创：去除坏死组织 机