单位证书变更、挂起、解挂、吊销表.docVIP

单位证书变更、挂起、解挂、吊销表 NO: 注意事项： 请如实、准确、详细、清楚的填写； 请用钢笔、签字笔手工填写或打印已填写好的电子版《单位证书变更、挂起、解挂、吊销表》（电子版表格在下载）； 用户在办理证书变更、挂起、解挂、吊销时，须携带办理证书时所提交的证件原件及能充分说明其证书变更、挂起、解挂、吊销原因的相关证明材料和证件，授权办理人身份证等有效证件的原件（证明材料和证件复印件须加盖单位公章），供山西CA审核存档； 用户必须保证所填内容属实、所提交材料和证件合法有效；在正式办理上述业务前，请仔细阅读《SXCA数字证书电子认证服务协议》，一旦递交申请则视作承认并自愿遵守协议书中的各项约定。 单位基本信息： □ 变 更 □ 挂 起 □ 解 挂 □ 吊 销 单位名称 原单位名称 （单位名称变更时需填写） 挂起时间 天（最长不超过180天） 单 位 地 址 法定代表人 电 话 组织机构代码证号 -- 行 业 证 件 □ 税务登记证 □ 工商营业执照 □ 其他 行 业 证 件 号 办理（联系）人信息： 姓 名： 联系电话： 电子信箱： 授权代表人身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 变更、挂起、解挂、吊销原因： □ 密钥泄露 □ 操作终止 □ 介质丢失 □ 从属关系改变 □ 其他（请注明）