美国高血压防治南JNC7中文版.docVIP

美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告 （JNC 7） 北京大学人民医院 首都医科大学附属北京同仁医院 胡大一教授 翻译 摘要“美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告（JNC 7）”是预防和治疗高血压的新指南。主要内容包括：（1）50岁以上成人，收缩压（SBP）≥140 mm Hg是比舒张压（DBP）更重要的心血管疾病（CVD）危险因素；（2）血压从115/75 mm Hg起，每增加20/10 mm Hg ，CVD的危险性增加一倍；55岁血压正常的人，未来发生高血压的危险为90%。（3）收缩压120—129 mm Hg或舒张压 80—89 mm Hg，为高血压前期（prehypertensive），应改善生活方式以预防CVD；(4) 噻嗪类利尿剂用于大多数无合并证的高血压患者，可单独或与其它类型的降压药联合应用。有高危险因素时，应首选其它类型的降压药（血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂（ARBs），β受体阻滞剂，钙拮抗剂（CCBs））；（5）大多数高血压患者需要2种或2种以上的降压药来达到目标血压（140/90 mm Hg, 糖尿病或慢性肾病患者 130/80 mm Hg）；（6）如血压超过目标血压20/10 mm Hg以上，应考虑选用2种降压药作为初始用药，其中一种通常为噻嗪类利尿剂；（7）只有在患者积极配合的