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高热惊厥症状表现

高热惊厥症状表现 高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。 1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。 2.发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至=39℃时,突然发生的惊厥。 3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。 4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。 5.惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。 6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。 7.可有遗传因素。 高热惊厥症诊断依据 1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。 2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至=39℃时。 3.惊厥持续约10秒钟至数分钟,极少超过10分钟,多发作1次。 4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。 5.脑电图于惊厥2周后恢复正常。 6.预后良好。 7.既往有高热惊厥史,如条件不完全符合前述6条依据,而又能排除引起惊厥的其他疾病,可诊断为复杂性高热惊厥。 高热惊厥症疾病治疗 治疗原则 1.控制惊厥。 2.降温。 3.病因治疗。 4.预防惊厥复发。 用药原则 1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。 2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。 3.惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。 4.高热者多行物理降温或/及药物降温。 5.对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。 关于高热的一些问题 1、孩子高热,要去打针输液吗 答:多数发热是不需要通过静脉给药降温的,通常采用物理降温结合药物降温的方法。物理降温包括,温水浴;部分超高热的可以给与冰饮,药物降温主要采用对乙酰氨基酚和布洛芬。利于退热的方法,除了在体温超过38.5度时,服用一定量的退热药物,还要注意让孩子多饮水或液体。至于保证了体内水分充足,才利于退热。注射型退热药不比口服退热药效果好。发烧时,给孩子打退热针,只是为了安抚焦急的家长。静脉输液也是如此,本身不能缩短发热的时限。 2、发烧程度 答:以腋温为标准,37.3-38为低热,38-39中度发热,39-40为高热,40度以上为超高热。 3、寒战的发烧患儿怎么物理降温 答:对于寒战的孩子,温水浴最合适。 4、反复高热没到给药时间又烧起来怎么办 答:说明书一般提示6小时之内不应重复。在医生的指导下,最少间隔4个小时,通常认为是可以接受的。例如,这次吃了美林,4小时后又烧到39度以上了,可以服用泰诺林。(一定记得多多喝水,并且2次服药期间可以温水浴。) 5、孩子发生高热惊厥,该如何应急处理 答:高热惊厥通常突然发生。在家能做的就是避免损伤和窒息。应将孩子的体位偏到一侧,避免仰卧时呕吐发生误吸造成窒息。不要强行按压孩子的四肢和躯干,易造成骨折如果惊厥现象超过5分钟,应呼叫救护车。。 6、惊厥对孩子脑部发育有影响吗 答:1~2次高热惊厥通常不会对大脑发育造成影响,家长不必过于担心。反复高热惊厥对大脑多少会造成一些损伤。但是在下次发烧时,会有再次发作的倾向。既往已有过热性惊厥病史的,家长应在宝宝体温上升时及时给予物理降温和多饮水,通常38摄氏度时应该服用退热药。 更多精彩内容请上妈淘网查看

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