天津市地震安全性评价结果审定和抗震设防要求确定 .docVIP

天津市地震安全性评价结果审定和抗震设防要求确定 行政许可申请表 编号： 震防申 号 进件日期： 年 月 日 建设单位 （盖章） 单位名称 单位地址 邮政编码 联系人 电话 法定代表人或单位负责人 电话 主 管 单 位 建设 工程 项目 主要 情况 项目名称 项目场址 占地面积 建筑总面积 建筑结构类型 主体建筑最大高度 基建投资金额 工程用途 地 震 安 全 性 评 价 类 别 认 定 意 见 审查部门（盖章）： 年 月 日 天津市地震局制表 填表说明： 填写本表时，应附“拟建工程场地位置图”，要注明比例尺和图例。