心理学二级咨询师文(格式较好的案例).docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案例报告 文章题目：一例因负性事件引发心理问题的个案报告（固定格式） 姓 名： xxx 身份证号： xxxxxxxxxxxxxxxxx（身份证必须写好） 所在省市： 安徽省 淮北市 所在单位：x x x x x x x x 一例因负性事件引发心理问题的个案报告 安徽省XX市 XXX 摘要：大专生肖晓（化名），因负性事件引发心理问题，咨询师主要运用认知疗法帮助肖晓调整认知观念，用系统脱敏法解除了肖晓对学校的恐怖，改善了适应不良情绪和行为，咨询效果明显。（100-300字左右） 关键词：心理问题、心理咨询、心理疗法 一、一般人口学资料: 求助者肖晓，女，岁，学生，与父母同住。父母为，家庭条件经详细询问、调查，。 主诉：情绪低落害怕上个月。个人陈述：，被点名，同学们哄堂大笑，当时恨不能找个地缝钻进去，心怦怦乱跳，双手发抖。第二天时走到就感觉紧张害怕、心发慌，不敢批评了次日，然觉得头晕目眩，心慌胸闷，呼吸急促，送到医院后很快缓解让住院检查未发现器质性病变。出院后提起与上有关的事就很不舒服如果不去想上学的事，则一切如常。，惊慌，胸闷，感觉气不够用感觉强烈。有时，但爸爸妈妈还是坚持让我上学。这些事儿真是烦死我了，渴望能够像同学一样正常希望得到心理咨询师的帮助。: 独生女，足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。个月会说话，1岁会走路，岁上幼儿园，，深得老师喜欢。上学后学习成绩好，又能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，班里的小干部，，没有被老师批评过。1岁来月经，身体健康，未患过重大疾病。从小，，做得。跟父母同住，父母关系好，对肖晓要求高。突然头晕，心慌胸闷，呼吸急促，送到医院后很快缓解住院检查未发现器质性病变。提起与有关的事则一切如常。。四、家长反映和咨询师观察了解到的情况家长反映：肖晓从小，认识的人都很喜欢她，自尊心比较强，接受不了别人的批评。自从后，一提起上学就不高兴，身体不舒服，能在家学习，跟亲友交往正常。就感觉，惊慌且感觉强烈。为此向父母提出学的要求，但父母，常常显得烦躁不安发脾气。咨询师观察和了解到的情况：求助者随父母前来，衣着整洁，身体和智力均发育正常，性格稍内向，情绪低落讲话声音清晰，意识清楚，言语，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。进入咨询室叙述都表现得比较自如，但在谈到的事情时，情绪明显烦恼和焦虑。父母对孩子要求很严期望很高 （一）SCL-90测试各因子分如下：躯体化.0，强迫症状.8，人际敏感.5，抑郁2.，焦虑.6，敌对1.，恐怖.6，偏执.0，精神病性1.，其他1.；总分；阳性项目数个。焦虑恐怖抑郁因子分明显高于常模躯体化、偏执因子分高于抑郁自评量表（SDS）分：粗分45 分，标准分56分，提示有轻度抑郁。焦虑自评量表（SAS）分：粗分分，标准分 分，提示有中度焦虑。 六、评估与鉴别诊断智能完整烦恼焦虑自知力1、依据：（1）。出现学校恐怖有个月的时间，且与创伤事件有关。（2）智能完整，能够在家有自知力，能够主动求医。（3）内心很痛苦伴有，如上就会出现惊慌，感觉气不够用等感觉恐怖的症状对恐怖的处境——有回避行为，造成社会功能轻度受损（4）未发现器质性病变（5）2、（1）与精神分裂症相鉴别：根据病与非病的三原则，肖晓的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。（2）从该求助者的临床表现来看，虽有一定的焦虑、抑郁情绪躯体症状出现回避行为，但从病程、求助者的精神痛苦程度、社会功能三方面的评分上看，因此不构成神经症。、原因分析（1）生物学原因求助者1岁，是处于青春期的女孩，自尊心强，心灵容易受到伤害，且内容易泛化医院检查没有器质性病变。（2）社会原因在成长过程中一直受到家长、老师的呵护，形成了我是可爱的、完美的经历了对肖晓来说剌激强度较大的负性生活事件，自信心严重受挫。（3）心理原因个性因素追求完美，自我要求高认为自己不错误观念认为自己不，一旦批评，自己就感觉糟糕至极对现实问题的误解或错误评价担心上学后同学们取笑持久的负性情绪记忆被的事情一直困扰着自己。 根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定如下咨询目标：具体目标与近期目标：肖晓对上的惧怕不良焦虑情绪。最终目标与长期目标：建立求助者正常的认知观念完善求助者的个性，形成正确的自我观念，提高有效处理各种生活挫折的能力；增强其自信和社会适应能力促进求助者的心理健康和发展。主要咨询方法与适用原理：咨询方法：本例综合采用认知行为治疗系统脱敏疗法