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神经核医学 概述 核素脑血流断层显像 脑代谢显像 神经受体与免疫显像 血脑屏障功能显像 放射性核素脑血管造影 脑池显像 核素脑显像的特点 脑功能性影像 显示形态结构 反映脑血流灌注、能量代谢、神经受体等功能方面变化。 这些功能性的变化常反映疾病早期的病理生理异常，而往往并不伴有脑的形态结构的异常或脑形态结构异常的出现迟于功能性的改变。对于脑部病变的早期诊断、预后和疗效观察具有非常重要的意义。 脑血流灌注显像 理想的脑血流灌注显像剂： ①电中性 （零电荷） ②脂溶性 ③分子量较小（〈500） 原理： 放射性核素脑血流显像剂能自由穿透血脑屏障进入脑组织，在脑组织中浓聚的数量与血流量成正比，并在脑组织内稳定停留。 脑灌注显像显像剂 SPECT 99mTc-HMPAO和99mTc-ECD。 123I标记的胺类化合物：123I-IMP（7-9%） 弥散性脑血流显像剂133Xe PET 13NH3， 15O-H2O 脑灌注显像显像剂 99mTc-HMPAO 脑细胞摄取高峰时间：静注后30-40s 脂溶性的HMPAO进入脑实质后迅速转变为水溶性 体外不稳定，标记后30min内注入人体 光学旋体：左旋（dl）、消旋（meso）和混合型，注射后10min脑实质摄取量分别为：4.1%、1.7%、1.9% 99mTc-ECD 脑细